胆源性胰腺炎：胰腺假性囊肿。

66岁女性。发现胆囊结石十余年，间伴腹部不适感。一年余前发作急性胰腺炎，经保守治疗缓解。后复查发现胰尾部直径15.0公分左右囊性肿物，考虑“胰腺假性囊肿”。
四月前于北京协和医院行“超声内镜引导下胰腺囊肿穿刺引流+支架管置入术”。一月余前复查CT显示囊肿缩小至约直径4.0公分。
一周前复查显示胰腺囊肿再次增大至7.0公分，后经朋友们推荐至我处。
患者为胆囊充满型结石，如前篇所述，一年多前的发作大概率是“胆源性胰腺炎”（典型致病路径为：部分结石排出至胆管—胰胆管梗阻—急性胰腺炎），而胰腺假性囊肿正是其遗留“问题”。
患者曾穿刺置管内引流治疗过，不想再做类似尝试，决定选择手术，以期同时解决囊肿及病源问题。
昨日行“胰腺假性囊肿—空肠吻合+胆囊切除”术（囊液为清亮胰液），经过顺利，目前患者情况良好。
图5-7:患者的“硕大”胆囊及其内充满型结石（部分）。

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