治疗咳嗽的万能方:“金沸草散”
金沸草20g(包煎),炙麻黄6g,前胡10g,荆芥10g,姜半夏10g,白芍10g,蝉蜕10g,僵蚕10g,桔梗6g,炙甘草6g。
功能:外散风寒,宣肺降气,内通肺络。
主治:风寒型感冒后咳嗽。
用法:每日1剂,水煎取药液250ml,分2次口服。
方解:金沸草散出自《太平惠民和剂局方》,其功效为发散风寒,化痰止咳。方中主药金沸草乃旋覆花的茎叶,其性沉降,能肃肺降胃,豁痰化饮,其味辛,能宣发肺气达于皮毛,一降一宣,肺之治节有权,其味咸,能入肾,能助肾纳气,此一药之功可使三焦通利;原方中赤芍改为白芍,白芍配甘草,可酸甘化阴,滋养肺津、收敛肺气,尤适于久咳,《神农本草经疏》记载“赤(芍)行血,白(芍)补血……酸以收之,甘以缓之,甘酸相合用,补阴血通气而除肺燥”;半夏燥湿化痰,降气止咳;麻黄、荆芥解表散风寒;前胡下气消痰,止咳定喘;僵蚕、蝉蜕熄风搜络;桔梗配甘草利咽。诸药合用,共奏疏风宣肺、止咳化痰、通络祛邪之功。
感冒后咳嗽,又称感染后咳嗽,是指呼吸道感染患者鼻塞、流涕、发热等急性症状消失或缓解后,咳嗽仍然迁延不愈,多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏痰,可以持续3~8周,甚至更长时间。
本病属于中医“外感咳嗽”范畴,证属风寒者临床表现多为遇寒或遇风明显加重,咳嗽多为呛咳,无痰或咯少量白痰,痰难以咯出,日间咳甚,夜间咳嗽较轻,舌质淡红,舌苔薄白,脉紧或浮。感冒多因风寒起,经治疗后寒邪基本已清,风邪留恋于肺,因此风寒表证的症状不显,独留咳嗽症状经久不愈。正如《证治汇补》所言:“今人但知肺主皮毛,一遇外感风寒,疏散之外,牢不可破,殊不知久则传里,变为郁咳。”风邪日久,可能入络。认为,临床治疗此型咳嗽须加用搜风通络之药,即使风邪尚未入络也应防止其入络,取其截断之意。
余早年体弱,薄受风寒辄咳,每以金沸草散取效。施诸他人,亦收捷效。数十年来,余治咳嗽,无论新久,亦无论表里寒热虚实,恒喜用此方化裁。
此方由《南阳活人书》与《和剂局方》的金沸草散及《三因极一病证方论》的旋覆花汤综合取舍而来,具体药物凡11味:旋覆花、白芍、甘草、荆芥、法半夏、茯苓、陈皮、白芥子、桔梗、杏仁、前胡。
有病者咳嗽缠绵数月,遍用中西药物乏效,服此汤数帖而痊。余因叹其佳妙而授他人,以至辗转传抄,依样画葫芦,竟亦屡有霍然而愈者。
似此平淡之方药,而效验如此,其理安在哉?
余窃思咳嗽固多,无非肺胃之病。观《内经》揭咳嗽之总病机为痰涎或水饮“聚于胃,关于肺”六字,可了无余蕴矣。
方中主药金沸草,乃旋覆花之茎叶,余恒用其花。
谚日:“诸花皆升,旋覆独降”,其肃肺降胃、豁痰蠲饮之力颇著。
其味辛,辛者能散能横行,故能宣散肺气达于皮毛,一降一宣,肺之制节有权矣;
其味咸,咸能入肾,故能纳气下行以归根,俾胃中之痰涎或水饮息息下行而从浊道出,不复上逆犯肺,肺自清虚矣。是一药之功,三脏戴泽,三焦通利焉。
再者,方中寓有“芍药甘草汤”,酸甘合化,滋养肺津,收敛肺气,现代药理研究证实其能缓解支气管平滑肌之痉挛。
余用此方治愈之咳嗽不知凡几,深知方中诸药均可损益,惟旋覆花、芍药、甘草三味为举足轻重而不可挪移之品,故特表而彰之。
而临证之顷,损益之妙,又存乎一心也。若风寒咳嗽,不论久暂,可尽用本方。
若喉痒咳痰不爽,似燥咳而实非,可加桔梗;风热咳嗽,去荆芥、前胡,合桑菊饮;燥热咳嗽,去荆芥、前胡,合贝母瓜蒌散;
痰多而清稀,合二陈汤;痰黄而夹热,加黄芩,或合泻白散,兼喘,合三拗汤:痰壅气促,上盛下虚,去荆芥、前胡,合苏子降气汤;
咳嗽日久,无明显外证,合止嗽散;脾胃虚弱,合五味异功散;反复感冒者,合玉屏风散。
中医界的“万能止咳方”寒咳,热咳,久咳都能用
冬天咳嗽的人剧增,中医界有一个止咳“万能方”——金沸草散,只要辨证每个人的情况,以这个方子为底方来加减不管是寒咳,热咳,燥咳等各种咳嗽都能用。
1:寒咳:多咳嗽不止,痰多,痰多是白色透明的,鼻塞,流鼻涕,怕冷发热
舌苔多是白色的
解决方法:金沸草散基础加,麻黄,桂枝等
2:热咳:咳嗽时候嗓子疼痛,痰多,痰多是黄色的而且粘稠,不容易咳出,鼻子出热气,烦躁容易出汗
舌红,舌苔是黄腻色
解决方法:金沸草散基础加,竹茹,连翘等
3:燥咳:这种人干咳无痰,或有少量粘痰,嗓子干疼,鼻中干燥
舌头红,舌苔少,并且比较干
解决方法:金沸草散基础加,玄参,麦冬等
金沸草散
解表
宣肺
除痰
【组成】:旋覆花(布包)9 麻黄3-6 前胡9 荆芥6-9 甘草3 半夏5-9 赤芍3-6 生姜3片 大枣1枚
【主治】:主治伤风表证,鼻塞声重,头痛目昏,肺失宣肃,咳嗽多痰,胸膈满焖,痰涎不利,功能发散风寒,宣肺降气,止咳平喘。
【方义体会】:本方旋覆花咸温宣肺,降气化痰,为主药;麻黄、荆芥解表散风寒,宣肺平喘,为辅药;前胡下气消痰,止咳定喘,半夏燥湿化痰,降气止咳,赤芍苦而微寒,以防温燥太过,共为佐药;甘草和中益气,调和百药,姜枣和营卫,合而为使。共收发散风寒,宣肺化痰,止咳平喘之功。 http://t.cn/A6pBq2hL
