罗大伦
24-01-03 19:59 微博认证:中医博士

在寒冷的天气里,正气不足的人非常容易受寒。一旦受寒,要如何祛寒呢?
在中医治病的方法里,大致有八种方法,分别是汗、吐、下、和、温、清、补、消。其中,“汗法”为第一法,指通过开泄理、调和营卫、发汗祛邪,以解除表邪的治法,所以又称“解表法”。
正如《素问·阴阳应象大论》中所云:其在皮者,汗而发之。
在临床实践中,“汗法”有散寒、退热、透疹、消水肿、祛风湿等作用。“汗法”分为辛温发汗和辛凉发汗两类。感受寒邪者用辛温发汗,感受热邪者用辛凉发汗。
我给大家具体谈谈受寒的发汗法。
在受寒的时候,身体强壮之人,身体会反抗激烈。这类人可以使用张仲景的麻黄汤来调理,因为身体正气充足,寒邪可以通过发汗而排出去。
对于身体正气不足、防卫较弱之人,感受寒邪,一动就出汗,怕风怕冷,则可以用张仲景的桂枝汤来调理。因为现代人身体壮实的比较少,因此桂枝汤是一种常用方。
以下是我平时习惯的用量:桂枝30克,白芍30克,炙甘草20克,生姜5片,大枣7枚(掰开)。
上述药材倒入5杯水,大火开锅后熬至2杯,服用后最好喝一碗热粥以助药力。只要感觉身体微微出汗,剩下的药就可以不喝了。
这个方子里面,桂枝与白芍的量是一样的。如果把白芍的量增加一倍,加上饴糖,就变成了补脾的小建中汤。在《辅行诀》里,这个方子叫建中补脾汤,另外加上了牛肉。
在小建中汤里,白芍量大,可以敛肝柔肝,肝柔则脾土得舒。所以,柔肝敛阴,以安脾土,是此方的一个重要思路。
因此,在调理因为情绪不好引起的脾胃问题时,我们用小建中汤,往往效果不错。
而且,张仲景专门告诉我们,在喝了桂枝汤以后,要喝碗热粥,滋补胃气,让身体微微出汗,因为如果脾胃虚弱,则无法发汗。但是不要大汗淋漓。
补足脾胃,使得人体正气恢复,微微出汗,是治疗外感病的一个重要的概念,叫“正汗”。
对于身体虚弱之人,在感受外寒之后,只有发出正汗,外寒才能清除,身体才能恢复。
正汗,一定是身体正气来复,营卫之气开始重新正常运行,气血通畅,才会出的汗。这个汗绝对不是强迫身体发出来的,而是正气充足的自然表现。
而要正常出汗,需要达到四个条件——阴充、阳足、脾胃和、经络通畅。
因此,我总是强调发汗不是目的,也不是真的有邪气会随着汗液的排出而流出体外。正汗是一个说明身体正气充足的标志:阴津补充上了,阳气充足了,脾胃生机恢复了,经络开始通畅了。
这个时候,因为您的身体已经很久没有正常运行了,一旦正常运行,会发出微微的正汗,这标志着正气回来了。此时,身体的正气会将寒邪祛除。
因此,当体虚之人感受寒邪之后,针对患者虚损的情况,要滋阴、温阳、调脾胃、通经络,有针对性地令患者正气恢复,皆可以散寒发汗。

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