说说三个补阳方的区别
 
金匮肾气芄：地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子

桂附地黄芄：熟地、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、肉桂、附子

右归芄：熟地、山药、山茱萸、附子、肉桂、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲

肾气芄中有滋阴的三补（地黄、山药、山茱萸）分别补肾精逐血痹，脾精，肝精。再有三泻（泽泻、茯苓、丹皮）分别泻肾浊，脾浊，肝浊。

再加上附子温阳散寒，桂枝温通化水饮，现在药店里还加上牛膝、车前子，利水的功能就更强大了，有水才需要利啊，所以阳虚体质，舌苔水滑、水肿、痰饮多，自然能想到这个药。但利水的药，自然尿就多，所以晚上吃老要上卫生间就影响睡眠，所以白天吃，晚上不要吃。

桂附地黄芄将桂枝改成为肉桂，地黄改为熟地。肉桂守而不走啊，阳气就更容易固藏了，加上附子，温阳的作用就更强了。而将地黄改为熟地，留个了补精的作用，去掉了凉通的特点，偏于补。用于真阳虚衰，怕冷明显，夜尿多，四肢凉，腰酸胀痛。

那么右归芄补阳的作用就更强了。它纯补不泻，里面还有鹿角胶，是血肉有情之品，鹿跑得很快，鹿角很雄壮有生命力。再加上柔润的菟丝子，当归、枸杞子补肝血，杜仲可以壮腰膝，强筋骨，全方合起了大补肾阳。

总结：都是补阳的，如果畏寒、肢冷、腰膝酸软疼痛，舌质淡舌苔白，出现了明显的水肿的症状，或水湿比较重、选金匮肾气芄
没有明显的水肿，但怕冷厉害，特别是下肢冷到膝盖的，用桂附地黄芄。

当阳气特别虚，腰酸腰痛特别明显，有时走路都困难，长期处理能量不足的这种表现，需要峻猛的补一下，就可以用右归芄，但注意一定不能有水湿内停或者痰浊、气滞明显的情况，因为这药里没有泻浊的药，也没有理气通利的药。三个药放在一起，大家就知道怎么选了。

以上说到中药，请在中医师指导下用药。#健康科普##微博中医药月##中医式生活#