大家好我是双手诊脉的中医龚洪海,颈动脉斑块你了解多少?什么样的斑块是不稳定危险⚠️的?什么样的是稳定危险程度较小的?你知道吗?今天带大家解读颈动脉彩超报告,让你在家自己读懂检查单。
🤗首先我们说什么是颈动脉斑块?
颈动脉就是位于脖子处的动脉,它连接着我们头部与身体,负责血液输送,维持着大脑的正常运转。
🤗颈动脉斑块的形成是由于长期的动脉粥样硬化导致的,2020年曾有数据显示,我国有近2亿人患有颈动脉斑块,其中在70-90岁年龄段中,有63%的人都存在颈动脉斑块。
🙋斑块的危害有哪些呢?
1.首先会导致血管出现狭窄,引起脑供血不足
2.如果血管狭窄程度较轻,患者可以没有任何症状
3.如果狭窄程度较重,可出现头晕、头昏、耳鸣等脑供血不足症状
4.如果斑块破裂脱落,还会堵塞血管引起脑梗死,危险程度可想而知。
而且颈动脉是全身动脉的重要部分,如果它产生斑块,其他重要动脉如冠状动脉、颅内动脉、肾动脉等可能已经发生同样病变,这就需要高度重视。
🙋🙋颈动脉斑块严重与否,重点看3个指标
1.回声
颈动脉板块风险程度依次为:强<等<混合<低
强回声(硬斑块):因含有大量钙化而较稳定,若干预得当,可以避免破裂;
等回声:与强回声一样属于硬斑块,性质较为稳定;
混合回声:强弱回声混杂,提示斑块性质不稳定,可能存在破裂倾向;
低回声(软斑块):属于不稳定斑块,说明有出血倾向,需要积极治疗。
2.血液流速
级数越高,风险程度越高。
(具体参数,请参阅图2)
3.颈动脉中膜层厚度(IMT)
正常的中膜层厚度是<1.0mm,若厚度>1.5mm则视为斑块形成。研究表明,IMT每增加0.1mm,心肌梗死危险增加15%,卒中危险增加18%。
[心]最后还有一个大家最最关心的问题就是颈动脉斑块能缩小或者消退吗?
其实答案是可以的!
有研究表明,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)控制在2.0mmol/L以下,多数斑块将不再继续增长;将LDL-C控制在1.5mmol/L,大多数富含脂质的动脉斑块将可以逐渐缩小。
而具体措施则可以分为两点:
1、改变不良生活习惯
改善饮食结构
戒烟限酒
坚持运动
2、严格控制“三高”
若颈动脉斑块狭窄程度≥50%,低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下
降压、降糖治疗
高血压和糖尿病都是导致斑块形成的高危因素。
3、颈动脉斑块合并高血压患者应将血压控制<140/90mmHg;糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7.0%以下。
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