叶天士《临床指南医案》中，运用二陈汤共达260余案，以主方为基础，常配合其他药物，寒温并用，补泻兼施，且精炼贴切，效如桴鼓。二陈汤方出《和剂局方》，关于此方由来，有研究认为从《灵枢》半夏秫米汤，《金匮》小半夏加茯苓汤，《千金方》橘皮半夏生姜汤，实为该方熔炼而成。后世根据此方衍生出不少方剂，如温胆汤、黄连温胆汤、蒿芩清胆汤、导痰汤、保和丸、六神汤、柴陈汤、枳橘二陈汤。叶天士主要用于：
（1）寒饮湿痰
喘咳，肺胃同治，用二陈加北杏、白芥子、干姜。
胃痛呕吐，肝胃同治，用二陈加吴茱萸、人参、姜汁。
胃痛痞滞，脾胃同治，用二陈加白蔻仁、郁金。
胃痛气滞，疏肝理气，用二陈加川楝子、延胡、川厚朴。
（2）热邪夹痰
咳嗽：肺胃失和，用二陈加枇杷叶、竹茹；肝火犯胃，用二陈加黄连、川楝子、乌梅。
咳嗽喉痹：法宜润肺化痰，和胃降逆，方用二陈加花粉、浙贝、北杏。
（3）暑湿夹痰
胃脘胀满：二陈加藿香、川厚朴。
暑热纳呆：二陈加鲜丝瓜络、藿香、北杏。
脘闷嗳气：二陈加白蔻仁、藿梗。
（4）风邪夹痰
肢麻脘闷：二陈加石斛、钩藤、白蒺藜。
眩晕呕吐：二陈加天麻、钩藤、菊花。

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