过胖或者过瘦的脸其实都不是光电抗衰非常好的适应症。

过胖的脸因为软组织的厚度相对厚，要想达到我们外观上可见的这种收紧或者溶脂，需要对一定深度的软组织加热才能看到显著变化，但由于软组织比较厚，很多能量设备无法穿透太深，这导致这类光电抗衰对这类人群效果不一定十分显著。一般来讲BMI＞30的患者，我们就不是很推荐进行各类光电抗衰了，最好等体重下降一些以后再考虑治疗。

过瘦的脸主要是考虑光电的效果不一定能为这类患者带来美观的变化，因为光电做面部年轻化的本质是收紧以及溶脂，而不能带来增容的效果，面部的容积主要是由脂肪组成，而不是胶原纤维以及弹性纤维等细胞外基质，光电的作用原理是通过让胶原纤维发生即刻的热收缩，变性，随后产生新的胶原纤维来替代原有老化的胶原，以此实现比较理想的收紧效果。

大部分的光电治疗以后，我们能观察到的变化就是容积减少，比如由于松弛导致的脂肪膨出，皮肤堆积引发的轮廓线不够流畅，脸的面积增加，这些在治疗后会获得一定的改善。

另外过瘦脸所出现的一些衰老表现，如口角囊袋，法令纹，可能跟脂肪容量缺失也有关，例如口角囊袋的问题，我们会发现很多患者合并有面颊凹陷，这类患者其实通过光电治疗去做口角进行收紧和溶脂，能有一定效果，但会有瓶颈，如果能恢复颊区容量才能获得较为明显的改善，所以光电治疗对一些过瘦甚至有面部凹陷的脸的衰老问题来讲，不一定是最对症的治疗手段，可能也需要考虑容量的恢复。