严禁使用尿液、淡水和海水冲洗水母蛰伤部位，而是应该考虑食醋或者小苏打，推荐热敷，严禁冷敷
#三亚沙滩现多起剧毒僧帽水母伤人事件# 如图1到图7所示，直到2018年，人类才搞明白了水母毒素是如何砍人致命的，中国科学家发现水母毒液中的金属蛋白酶类毒素➠造成了人类急性心肌梗S……
水母伤人有这么严重吗？嗯，每年在世界范围内发生约有1.5亿次的水母蛰伤事件，但目前仍缺乏针对水母蛰伤和急救的特效药物。
水母触手表面密布着储存毒素的刺丝囊，主要由胶原囊状外壳、中空刺丝小管、感受器三部分组成。
当人体接触到水母触手时，囊外感受器接收各种机械和化学刺激，传入冲动信号，刺丝囊便推动刺丝犹如弹簧发射器一样迅速刺入人体皮肤，并释放毒素。
水母蛰伤后会在人体皮肤残留断裂触须及大量未释放毒素的刺丝囊，即使是断裂离体或主体已经死亡的触手和刺丝囊，仍可以继续发射刺丝，释放毒素，导致中毒损伤或使原有损伤加重。
因此，急救的关键是在保证患者基本生命体征平稳的情况下，尽早去除皮肤上残留触手及刺丝囊，防止未发射刺丝囊发射刺丝，阻止损伤进一步加重，减轻疼痛。
较推荐的方法是使用镶子或类似工具轻柔摘除触手，避免用手直接摘除。Yanagihara等科学家发现，在箱型水母蛰伤后，使用卡片或剃刀等刮除残留触手是有害的，因为刮除过程中施加的压力会导致更
多的毒素释放。
另外，使用淡水冲洗蛰伤部位也是禁忌，因为淡水的渗透压低，会引起刺丝囊爆裂而释放大量毒素。
那么海水应该就可以了吧？
还是不行，然而，早在1983年Burnett等科学家就发现海水可以刺激海荨麻的刺丝囊发射刺丝释放毒素；随后有学者研究发现，海水可以诱导夜光游水母（Pelagia noctiluca）刺丝囊进一步发射刺丝；
最近Doyle等科学家实验发现，海水冲洗明显增加发型霞水母（Cyanea capillata）毒液的分泌，造成蜇伤模型中毒素活性和负荷升高，使溶血区域明显扩大，从而建议停止使用海水冲洗。
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好家伙，那我们用什么冲洗？
答案是——醋酸，小苏打溶液
在澳大利亚，水母蜇伤频发的海滨浴场常备有大量食醋，用于紧急处理蜇伤部位。Hartwick等科学家研究表明，醋可以通过阻止刺丝囊进一步释放毒素或灭活毒素来缓解澳大利亚箱型水母海黄蜂（Chironex fleckeri）的蜇伤症状。
随后Fenner等研究报道了食醋（4%~6%乙酸）可以抑制包括 Chironex fleckeri, Carybdearastoni、Carukia barnesi在内几乎所有常见种类的箱型水母刺丝发射。
Mianzan等对水螅类Olindiassambaquiensis水母触手的实验发现，纯乙酸（99%）会刺激刺丝发射；而较低浓度（＜10%）乙酸却能够有效抑制其刺丝发射，将这一浓度乙酸处理过的触手放置于人体皮肤上，也没有导致蜇伤症状出现。
Wilcox等科学家运用相同的蜇伤模型，发现醋可以不可逆地灭活两种僧帽水母的刺丝囊，抑制压力和化学刺激诱导的刺丝发射和毒素释放。用醋（3%~5%）对触手进行30秒的预处理，明显降低它们的蜇伤能力。
Doyle等科学家实验也表明，醋不会诱导发型霞水母毒性最强的刺丝囊释放毒素，而且几乎所有的刺丝都外翻刺入醋滴中，无法释放活性毒素，也无法刺入蜇伤模型。
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Fenner等科学家研究报道了小苏打溶液可以灭活箱型水母 Carybdea rastoni（方水母）的刺丝囊，防止其毒素的释放。
DeClerck等科学家利用人体模型和体外模型对Chrysaora chinensis 水母蜇伤后的治疗进行研究，发现使用碳酸氢钠溶液湿敷30、60分钟后明显减轻皮肤红斑，碳酸氢钠溶液亦未引起离体刺丝囊发射刺丝。
Montgomery等对欧洲常见水母蜇伤和紧急治疗方法进行研究，发现小苏打溶液处理在80%的调查研究中是有益的，由于其低成本和使用时无需培训的特点，作者建议早期使用50%碳酸氢钠溶液对蜇伤部位进行湿敷。
同时，研究发现，小苏打溶液可以抑制发型霞水母和海荨麻的刺丝发射，对蜇伤具有良好治疗效果。因此，使用小苏打或碳酸氢钠溶液紧急处理蜇伤部位基本是安全有效的。
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此外尿液、氨水、70%乙醇、异丙醇、甲基化酒精的冲洗对于大多数种类的水母蛰伤来说是无效的，甚至会刺激刺丝囊剧烈发射刺丝，加重损伤。
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最后总结——科学家建议使用镊子摘除触手，并使用小苏打（碳酸氢钠溶液），以及醋（5%乙酸）冲洗（沙海蛰蛰伤除外）蛰伤部位，从而去除残留触手和刺丝囊。避免使用尿液、海水、70%乙醇、氨水、异丙醇等冲洗，以免加重中毒症状。
同时，推荐使用热敷（45℃热水浸泡至少20分钟，因为水母毒素的类蛋白活性成分在45℃以上便会逐渐失活），避免使用冷敷/冰敷（导致患者疼痛加重，增加毒素活性和负荷）。
