前几天，一个6岁多的小男孩过来看诊。
这个孩子已经反复高热4天，我问病史得知，家长在孩子发烧第一天打电话咨询了一位儿科医生，医生给的建议是口服奥司他韦治疗，孩子服用4天奥司他韦颗粒，仍反复高热，家长比较紧张，带孩子去大医院看诊，先抽血化验，化验结果示白细胞数值偏高，支原体抗体阳性，医生开了阿奇霉素及阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，交代家长这两种药物再加上奥司他韦一起服用。
因为之前家长带孩子来诊所看诊过，觉得吃药有点多，不放心就带着孩子过来找我再看看。根据孩子病史及体征，我初步判断是腺病毒感染，做咽拭子检测腺病毒抗原阳性，明确诊断是腺病毒感染。我告诉家长，孩子既不是细菌感染，也不是支原体感染，只是腺病毒感染，抗生素及奥司他韦都停掉，不用太担心，孩子很快就会好起来的。
儿童发烧咳嗽很常见，大部分是呼吸道病毒感染引起的，病原体检测可以考虑做，但不需要化验血常规，也不需要服用抗生素治疗。在当前的医疗大环境下，我能做的就是对于相信我们的每个过来看诊的孩子，提供规范的诊疗，指导家长观察好病情及做好家庭护理，让孩子早日康复。