前沿思维：忘掉癌症的器官起源——重构肿瘤学！截止到目前，医学界一直以器官起源命名癌症，如肺癌、乳腺癌和前列腺癌；有个重大缺陷，这样诊断的癌症患者可能会错过一些非常有效的抗泛癌新药，尤其是晚期转移癌，因为有些癌种还没做临床研究；
第一个例子是抗PD-1单抗，也称免疫检查点抑制剂，首发适应症是黑色素瘤，而目前适应症有20余种癌，只要有PD-L1表达，不管癌症起始器官，占所有癌症患者的30%上下，如联用其他抗癌药，适用范围正在扩大；但如没检测是否表达PD-L1，患者就可能错过最合适使用PD-1抑制剂的时机，比如三阴性乳腺癌等；
其他抗泛癌新药：有一大把了，都是同一个意思，不管是什么癌症，只要有特殊标记，就能使用；最亮眼的例子是HER2抗体偶联药（ADC）trastuzumab deruxtecan，只要表达甚至低表达HER2的实体瘤，疗效都很好，包括乳腺癌；PARP抑制剂，绞杀所有BRCA1/BRCA2突变的实体瘤，乳腺癌尤其好，2014-2018期间，约10万乳腺癌患者因未及时使用PARP抑制剂Olaparib而死亡；MET突变被称为钻石突变，因为MET抑制剂疗效超级好；这样的例子还很多！
个性化精准癌症治疗：法国和一些其他欧洲国家，如不做基因检测，按器官确诊癌症的用药将无法报销，一只支付大手已迫使临床必须先给患者做基因筛查，以确定最佳的治疗方案！#微博国际医药##国际创新药闻#