赵绍琴论脉

测脉定位当以浮、中、按、沉四部来分。浮、中两部反功能方面的疾患；按、沉两部才反映疾病实质的病变。
功能方面的病变，是指在表位、浅层、卫分、气分阶段，如气郁不舒、水土不和、肝郁气滞，停痰、停饮，胃肠消化欠佳等所导致的疾病。用疏调解郁即可改善这些功能性疾病。
所调本质性病变，是指本质阳虚、命门火衰或阴虚阳亢等，或病在营分、血分以及陈痰久郁阻于络脉、收痕积聚、肿瘤等一类疾病。另外，久病邪深入于肝肾下元久虚，慢性消耗性疾病，需要用滋补、培元等方法者，皆可以认为是本质性疾病。

譬如：
表有病不论风寒风热，脉的部位一定在浮位。温病的卫分证也在表，所以脉也在浮位。如浮紧风寒、脉缓风虚、浮迟中风、浮数风热、浮滑风痰、浮弦风邪抉郁。
但是要想诊断一个完整的疾病，还必须再诊出第三个脉来。如浮滑数是风痰热，浮紧弦是风寒而体痛。
若想进一步测虚实、寒热、表里、气血，或停痰、停饮、郁热、血瘀等，就必须检查第四个兼脉来，不然就难以详细确诊病位与病机。
如浮滑数而 按之 弦细，弦则肝郁，细为血虚，脉象告诉你，这人是素来血虚肝郁，目前是风火痰热，在开方治风火痰热时，要照顾到血虚肝郁方面。也就是说，在治风火痰热时不可以过凉，也不可以过于祛风，因为病人体质是血虚肝郁，不能多散风、多清热而忘了病人是血虚之体了。

古之名医多重视沉取至骨以察其真，如朱丹溪《涩脉论》云：“涩之见固多虚寒，亦有瘤热为病者。老痰宿饮，胶固杂揉，脉道阻塞，不能自行，亦见涩状，若查取至骨，来似有力，且数，以意参之于证，验之形气，但有热证，当作瘤热可也。”
涩缘血少或亡精，因多虚寒，然按之至骨反有力且数，以此而知其断非虚寒可比，此乃老痰瘀血，阻塞脉道使然，郁久化热，深伏于里，故日瘤热，言其深且久也。若不沉取至骨，何以辨此瘤热之证哉？此前贤诊脉之精髓所在也。

诊脉必须五十动以上，才能诊出有病之脉，才能辨出几种脉形，辨出主脉、兼脉，在诊清病情的基础上才能立法、处方，这是我们临床医生必须遵守的。