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两种抗疫抑郁药物对于性功能的影响不尽相同！

主诉：舍曲林和赛乐特对性功能影响有什么区别吗？

提问：请您回答！

回答：盐酸舍曲林能选择性抑制中枢神经系统对5-羟色胺的再摄取，从而使5-羟色胺浓度增高，发挥其抗抑郁作用。主要用于治疗抑郁症包括焦虑、有或无躁狂史的抑郁症、抑郁性疾的相关症状。且在疗效满意后，继续服用维持剂量可有效防止抑郁症的复发。
而盐酸帕罗西汀是强力、高度选择性的5-HT再摄取抑制剂。它的抑抑郁作用和治疗强迫性神经症、惊恐障碍及社交焦虑症的疗效被认为与它所具有的特异性抵制脑神经的5-HT再摄取有关。
二者之间的药效差异在于：1、舍曲林可以应用于多种焦虑障碍。2、舍曲林两周起效;而帕罗西汀没有2周内起效的明确证据。3、二者的反应率和缓解率都类似，但舍曲林改善躯体化症状效果显著优于帕罗西汀，即不良反应相对较少，但此点上个体差异很大。4、舍曲林具有帕罗西汀所不具备的Sigma受体亲和作用，对强迫症的疗效也非常突出。5、说明书方面，帕罗西汀没有儿童适应症，而舍曲林可用于6岁以上儿童的强迫症。6、在精神共病治疗谱方面，舍曲林广于帕罗西汀。
但在对于性功能方面，帕罗西汀产生的影响比较小，且不像舍曲林在服用期间可能会出现射精延迟的问题，但如果是长时间或大剂量使用帕罗西汀，考虑到其有轻微的抗胆碱作用，有可能会出现口干或者体液分泌减少的问题，性功能方面的表现就是有可能会出现精液减少，但发生率非常之低。
总体来说，帕罗西汀对于性功能没有明显的影响，发生率低，而且对于有一定的性交焦虑的患者，或者对于性爱紧张、焦虑、恐惧、害怕的无论女性、男性患者，都有非常好的辅助治疗作用。
另外，此类药物个体差异很大，大概率情况不能代表个人的实际表现！