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【点阵激光治疗痘坑几次能看到效果？做几次会比较有效？间隔多久做1次？】

刷一些媒体平台我们经常能看到很多患者分享自己做点阵激光的经验，有患者甚至做过8-10次的点阵激光来治疗痘坑，究竟有没有必要做这么多次，以及做几次比较合理，通过这篇文章和大家简单探讨下。

一般我个人建议的点阵激光的疗程是这样的：首先根据患者可接受的恢复期以及术前皮肤基础情况，确定是做非剥脱点阵还是剥脱点阵。

有些患者可接受的恢复期比较短，或皮肤本身比较敏感，这种状况下可能我推荐非剥脱点阵或者黄金微针会多一些。如果患者未来决定一段时间内都是做非剥脱点阵，那么我可能会建议做5次左右的治疗来作为阶段性的痘坑治疗方案，大概间隔1.5个月左右治疗1次。

如果是剥脱点阵激光，我会建议做3次左右的治疗作为阶段性的痘坑治疗方案，根据治疗的强度大概2-3个月左右治疗1次，如果结合了磨削的治疗，可能间隔时间会更长，在3个月以上。

这么设计这个治疗方案其实是包含了一些科学依据的，关于非剥脱点阵的治疗间隔，我以前跟大家讲过，一些基础研究发现一次治疗可能并不足以使得胶原合成的相关因子治疗后有明显的表达，一般来讲经过较密集的多次损伤（3次）诱发了强烈的愈合修复以后，才能看到相对显著的变化。这篇基础研究用的设备还是非剥脱点阵里面比较受认可的Fraxel。

所以一般我们遇到想做非剥脱点阵的患者，通常是建议做5次左右。

剥脱点阵，我们平时打的能量一般来讲都比较高，那么我们一般都是建议3个月左右做1次。有文献也比较了剥脱点阵治疗间隔对疗效的影响，分别是2个月做1次，3个月做1次，4个月做1次，结果发现3个月1次的间隔疗效是最好的。

治疗次数方面，一般是设置3次为一个疗程，因为3次对于大部分病人能看到比较显著的效果，有研究统计，约55%的患者经过3次以上剥脱点阵治疗后，痘坑改善可以达到至少50%以上，并且治疗后相当长一段时间痘坑还会继续改善。免疫组化研究发现，剥脱点阵治疗后1年仍然有新胶原合成。根据这些数据，一般我们会建议3次疗程结束后大概6个月左右评估效果，6个月如果患者还有治疗意愿，还想进一步改善，可能我们会建议继续做剥脱点阵或者考虑其他治疗方案。

那么有没有必要像很多患者一样做8-10次这么多？

我个人的看法是这样的，一般做过3次剥脱点阵或者5次非剥脱点阵的患者，6个月内或者1年内我就不建议再进行重复治疗了。因为激光诱发胶原重塑会在相当长的一段时间内发生，此时再进行重复操作意义不大。如果患者治疗诉求比较迫切，希望能更快看到改善，可能需要结合的是其他方式，比如磨削，皮下分离，或者是填充，来尽快帮助患者看到改善。

在磨削，皮下分离，填充这些操作进行完以后，痘坑的形态也会发生变化，等上述治疗的效果稳定以后我们可能还需要用到激光的方式再次进行治疗，那时可以再考虑继续点阵激光。

比如填充了一些活性材料以后，改变了真皮内微环境，成纤维细胞的活性得以恢复，此时再进行下一个疗程的点阵激光可能是有意义的。或者有些填充材料做完以后，虽然底部被填起来了，但一些痘坑锐利的边缘仍需要处理，我们可以用到剥脱性激光再去做。