任何一个地区，公立医院都是老百姓生病的时候，最信任也只能信任的就医之所，

但如果一个病的规范诊疗，在一个地区，所有的可信任之所都全线崩溃，那是灾难性的，

患者会变得无所适从，因为她们缺乏专业知识，医生的医嘱会被不折不扣的接受和执行。

如果一个医生错了，或许可以换一个医院和医生，但如果换一个、两个、三个…都是如此，患者会坚定的认为，是自己错了。

最后，就算是错误的诊断，错误的方案，也会被接受，甚至自己去购药执行。

此处需要 PS 两点：

1、本条附图中的患者，就是 Q 昨天那条微博中图 2 原主；该患者#玫瑰痤疮# 症状和皮损表现，从最开始就不是不典型到无法识别（绕晕了就对了[doge]）；

2、本条附图中圈出的某个抗组胺药，以贵著称，并无充分证据证实其与其他二代抗组胺药在效果和安全性上有任何优势，但顶着一个国家一类新药的帽子，价格是其他抗组胺药常规价格的数倍之高。

且不说现在像大多数公立医院，同样疗效和安全性的常用二代抗组胺药进入集采，价格再减 90%，比如依巴斯汀（开思亭），原价30多一盒（现在药店也是这个价格），一盒10片，公立医院集采只要3块多；盐酸左西替利嗪片（民生），一盒（14片）只要2块多。

所以算下来，常用的抗组胺药，一个月的花费是 6-10 块钱，而且职工医保纳入门诊医保报销。关键是这些药的疗效和安全性都并不会差。

而某抗组胺药一个月的花费是 200+，这还是这两年厂商或被动降了价之后的（几年前是 60+一盒，一盒只有 6 片， 一个月 300+）。

所以，某药是国内很多医院皮肤科用的最好的抗组胺药，没有之一！

道理就是这么个道理…Q 只是忍不住又要多嘴了[揣手]

#qq医生#