把葛根用到一百克！才明白：能掌握剂量的中医才是真正入了门

现在一说加大药材剂量，有些人就不敢用了，害怕有什么不好的影响。

之前有位颈椎病的患者，理疗了很久都没用，头晕头痛，肩颈僵硬酸胀，脖子不敢转动，胳膊都不敢抬起来。生活受到严重影响。

他来我这里调理，我给他诊断过后开了方，里面有味葛根，我给开到了100克，桑枝（酒炒）用到了60克。

他一看其它药材都是几克、十几克，这两样怎么剂量这么大，怕是开错了，会不会有副作用，不敢用。还嘀嘀咕咕觉得我是为了多赚点他的药材钱才写这么大剂量。

我就跟他解释，这两样一个升阳，一个通脉，是为了解肌镇痛，打通颈椎的淤堵。就是剂量大了才有用，药性才能升上去。再说它俩也不是什么贵重药材，开多了也赚不到他多少钱。

而且，我们中医也是要随着时代变化的，以前的药材都是天生地长，药性厚重。现在很多药材是种植出来的，药性比古书上记载的已经弱了很多，可以说是“气微味薄”，不改剂量的话，作用会大打折扣。
中医讲究六经辨证，方治百病，不治百人，“中医治病有一个秘诀，就是一人一方。”“善治病者，一人一方，千人千方，如一锁一钥，千锁千钥，务期药证相符，丝丝入扣。
如见便秘即通之下之，遇遗精则涩之固之，见热退热，见血止血，执通套之方以治活人者，又岂能应临床无穷之变乎!”此语道出了中医治病的一大学问——因人制宜的原则。
中医看病，都非常重视“辨证施治”。但在张仲景之前，尚未形成系统完整的一套临床方法。张仲景把自己积累的经验教训进行了科学的总结，才形成了比较完善的体系。
原来，曾有两个病人同时来找张仲景看病，都说头痛、发烧、咳嗽、鼻塞。经过询问，原来二人都淋了一场大雨。张仲景给他们切了脉，确诊为感冒，并给他们各开了剂量相同的麻黄汤，发汗解热。
第二天，一个病人的家属早早就跑来找张仲景，说病人服了药以后，出了一身大汗，但头痛得比昨天更厉害了。张仲景听后很纳闷儿，以为自己诊断出了差错，赶紧跑到另一个病人家里去探望。病人说服了药后出了一身汗，病好了一大半。张仲景更觉得奇怪，为什么同样的病，服相同的药，疗效却不一样呢？他仔细回忆昨天诊治时的情景，猛然想起在给第一个病人切脉时，病人手腕上有汗，脉也较弱，而第二个病人手腕上却无汗，他在诊断时忽略了这些差异。
病人本来就有汗，再服下发汗的药，不就更加虚弱了吗？这样不但治不好病，反而会使病情加重。于是他立即改变治疗方法，给病人重新开方抓药，结果病人的病情很快便好转了。这件事给他留下了深刻的教训。同样是感冒，表症不同，治疗方法也不应相同。他认为各种治疗方法，需要医生根据实际情况运用，不能一成不变，这就是所谓的辨证施治。
“辨证施治”也叫“辨证论治”，是中医学的专业术语。它是说，首先要运用各种诊断方法，辨别各种不同的症候，对病人的生理特点以及时令节气、地区环境、生活习俗等因素进行综合分析，研究其致病的原因，然后确定恰当的治疗方法。
而不是一样的病，都用一样的药，连感都是如此，其它病更是如此，这才是中医。
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举个简单的例子——人参，基本上大家都知道人参是补气的，大补元气很厉害是不是？但是现在市面上的人参，基本上都是大棚里种出来的“园参”，个个白白胖胖的。

我老师说它们都是些“萝卜参”。以前真正的老山参，一个人用一根须就足够了。现在的萝卜参，一整根还不如以前的一根须子有用，只能加大剂量入方。所以现在很多人，稍微有点虚就买两根园参炖着吃，都不上火。

为啥现在很多流传千年的经方感觉效果不好，有很大一部分原因就是因为药材不如以前了。

还有就是各方面制度上的诸多限制，很多医生怕惹麻烦都不敢开“重药”、“毒药”了。因噎废食，真的是有点可悲啊。

不过我是会尽量坚持下去的，旁人议论无所谓；治病，为患者排忧解难才是最重要的，也是我学医的初衷。