吃了光敏性药物后，要避开太阳

药物光敏反应是指有的人使用某些药物后，外出活动时在短暂接触光线后，皮肤出现刺痛感、红肿、发热、瘙痒、小水泡、疱疹等，类似于日晒斑或日光性皮炎的症状。

出现光敏反应必须具备两个条件。一是吃过或注射过具有光敏感性的药物；二是接受了一定量的日光照射。在这两种因素的作用下，本来无害的药物可以转变为对细胞有毒性的物质，通过化学反应直接破坏或杀死皮肤细胞。皮肤在日晒后产生轻度的光敏性反应，症状类似于日晒斑或日光性皮炎。皮疹一般在日晒后数小时出现，多为红斑、丘疹，伴瘙痒或灼痛，严重者可能会发生面部、手、上臂皮肤处红肿、脱皮，甚至起水泡，溃破后形成糜烂或溃疡。

光敏反应多容易发生在皮肤娇嫩者、老人、女性以及人体免疫缺陷病、红斑狼疮、免疫功能受损的患者身上。尤其是夏季，人们衣着相对较少，服药时更应仔细阅读药物说明书，了解药物成分和可能发生的不良反应，避免光敏反应的损害。

可引起光敏反应的药物，常见有抗生素中的四环素、多西环素（强力霉素）；磺胺类的磺胺嘧啶；喹诺酮类的诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、司帕沙星等；抗真菌药如灰黄霉素；口服降糖药D-860；镇静药中的异丙嗪、氯丙嗪；利尿药如速尿、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶等；降压药如珍菊降压片、复方降压片、复方卡托普利、复方罗布麻片等。

有光敏反应史的患者要慎用光敏性药物。在使用光敏性药物期间及停药后5日内，应避免接触阳光或紫外线；如果服药后晒太阳而出现过敏，需在皮肤最初出现麻刺感或红斑时，立即躲避阳光，用冷水湿敷红肿发热部位。已发生光敏反应的患者，在症状未消失时及症状消失后5日内，仍不能接受太阳光或紫外线照射，以免再次发生光敏反应。

易感人群在使用光敏性药物期间，外出应特别注意皮肤防护。需要长期服药的患者，应该如实告知医生，选择非光敏性药物。如果尚无替代药物或光敏反应较轻微，也可以考虑继续服药，但必须尽可能避免日晒。尤其是上午10点到下午3点，此时是日光最强烈的时段，出门时要注意穿长衣、长裤，戴遮阳帽或打伞，暴露部位在出门前可以涂抹防晒霜。一旦出现暴露部位的皮疹，且近期有服药史，应高度怀疑本病，立即停用可疑药物；避免局部搔抓，及时到皮肤科就诊。就诊时最好随身携带近期服用药物的说明书，以方便医生诊疗。

值得提醒的是，有一些食物也可产生光过敏反应，如香菜、芹菜、油菜、芥菜、无花果、柠檬、黄泥螺等。如果大量进食后再晒太阳，会发生“蔬菜日光性皮疹”“黄泥螺日光性皮疹”等。

#全民科学用药提升计划##科学用药笔记##皮肤科# 🌞
｜来源：赵桂芝.服这些药莫忘躲太阳[J].家庭医学,2020,(07):25.