正好这几天有几例皮肤病变伴或不伴静脉曲张的老年患者,恰巧一位医生朋友聊起这个事,我总结一下我的感受,欢迎皮肤科大咖来补充,我们交叉学习[鲜花]
临床上有一类看起来像是下肢静脉淤积性皮炎的患者,老人多见,多存在组织水肿和脂质硬化,踝关节活动度差,双侧或单侧发病,伴或不伴下肢静脉曲张,静脉曲张者在外科治疗静脉曲张后,皮肤状态有好转但仍会反复发作溃烂、疼痛、渗出组织液,一般皮肤科诊断大概率仍是淤积性皮炎。(排除特殊少见情况后)
血管外科角度考量:在排除了更高位静脉障碍后,组织水肿和毛细血管炎症过程可能是这类患者的重要致病因素之一,外科可以改善静脉曲张者的部分静脉压力,但无法完全缓解组织水肿和毛细血管炎症过程,毕竟足踝区距离心脏最远,因此持续的压力治疗、皮肤护理、生活方式改变、肌肉瓣膜泵锻炼是必不可少的一环。#静脉曲张##杜昕医生##皮肤#
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