甘姜苓术汤
是经典的肾着病方,传统的温中利水方,具有祛寒湿、治腰冷、治腹重、缩小便的功效。适用于以腰重而冷、浮肿、尿失禁为特征的疾病。
【经典配方】 甘草、白术各二两,干姜、茯苓各四两。上四味,以水五升,煮取三升,分温三服,腰中即温。(《金匮要略》)
【经典方证】 肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦,身劳汗出,衣里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腹重如带五千钱。(十一)
【推荐处方】
炙甘草10g,白术15g,干姜20g,茯苓20g。以水1000mL,煮取汤液300mL,分2~ 3次温服。汤液色淡黄,味辛辣。
【方证提要】 身体困重、腰腹冷、小便无力、口不渴者。
【适用人群】 面色黄白,无红光;腹部多松软下坠,常有腰腹部或腰背部冷痛沉重感,常有小便无力或尿失禁;口不渴,口水多,分泌物多且清稀不臭,如小便清长、水样便、水样带下、鼻涕如水等;舌体胖大边有齿痕,舌苔白厚或白滑,但饮食正常,食欲好。
【适用病症】 首先推荐以下病症符合上述人群特征者使用本方,亦可基于循证医学证据辨病使用本方:
(1)以腰冷痛为表现的骨伤疾病,如急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、骨关节炎、腓肠肌痉挛等。
(2)以腹冷痛为表现的其他疾病,如肾结石、慢性盆腔炎、妊娠浮肿等。
(3)以分泌物清稀为表现的疾病,如带下、阴唇水肿、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、急性胃肠炎、慢性结肠炎、急慢性湿疹、溃疡、漏管等。
(4)以大小便不利、无力、失禁等为表现的疾病,如前列腺增生症、肛瘘、脱肛、尿失禁(B)等。
附录:本书循证医学证据强度标准 http://t.cn/A6pBq2hL
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