今日分享——“将军”大黄
王巨擘
2024.2.29
大黄：苦、寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。
泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，止血，逐瘀通经，利湿退黄（消肿）。
1.实热积滞便秘——大黄气味重浊，直降下行，走而不守，有斩关夺门之力，故号将军。——大承气汤、麻子仁丸、增液承气汤、温脾汤
2.血热吐衄，目赤咽肿，牙龈肿痛——泻心汤、凉膈散
3.痈肿疔疮，肠痈腹痛——大黄牡丹汤
4.瘀血经闭，产后瘀阻，跌打损伤——桃核承气汤、复元活血汤
5.湿热痢疾，黄疸尿赤，淋证，水肿——芍药汤、茵陈蒿汤、八正散
6.烧烫伤——外用
大黄可破痰实，通脏腑，降湿浊，用于老痰壅塞，咳喘不能平卧，大便秘结者。——礞石滚痰丸
生大黄：泻下力强，欲攻下者宜生用，入汤剂不宜久煎，或用开水泡服，久煎则泻下力减弱。
酒大黄：善清上焦血分热毒，用于目赤咽肿，齿龈肿痛。
熟大黄：泻下力缓，减轻腹痛之副作用，增强活血化瘀、泻火解毒之功，用于瘀血病症及火毒疮疡。
大黄炭：凉血化瘀止血，用于血热有瘀出血证。
制大黄：化浊降脂。（中药学中具有化浊降脂的药物：银杏叶，制何首乌，泽泻，决明子，制大黄，山楂）
药理作用：增加肠蠕动，抑制肠道水分吸收，促排便。（蒽醌衍生物，含鞣质类物质，易引起继发性便秘）见痢止，不可久服。还有止血、保肝、降压、降低血清胆固醇的作用。
【大黄后下】大承气汤、温脾汤、柴胡加龙骨牡蛎汤
【大黄先煎】大陷胸汤（先煎继溶后冲）
【大黄同煎】小承气汤、调胃承气汤、大黄牡丹汤
#中医#