受邀写的艾滋病科普问答#千人或有一例艾滋患者#

1. 什么是艾滋病？

艾滋病是AIDS的音译，意为获得性免疫缺陷综合征，该疾病于1981年6月5日被发现。1983年，法国巴斯德所科学家Barré-Sinoussi从AIDS患者淋巴组织中分离出了导致AIDS的病毒 - 人类免疫缺陷病毒，简称HIV。该研究确定了AIDS来自于HIV病毒感染。

2. HIV有哪些传播途径？如何预防？

HIV的传播途径有3种：性传播、血液传播（静脉药瘾IDU和输血）、母婴垂直传播，但目前后两种传播相对较少。2010年美国CDC统计88%的HIV感染为性传播，剩下基本都是IDU感染导致的。

而我之前讲过，目前对于HIV感染，在无保护的情况下经产道性行为和经直肠性行为被动方（无论性别）才是最主要的传播和感染HIV的行为。之前CDC有风险评估计算：一次和未经抗病毒治疗的HIV阳性患者经产道的无保护性行为发生感染的风险为0.08%；一次和未经治疗的HIV阳性患者发生被动经直肠性行为，感染风险为1.38%。

预防HIV感染的方法是性行为使用安全套；另外，对于长期发生上述高危行为的高危人群或者恐艾人群，可以考虑使用预防性用药（pre-exposure prophylaxis/PrEP），该方法高度有效，是目人类历史上最有效的预防病毒感染方法之一。因此，有sex addiction的人群可以尝试PrEP，这比每次高危行为后恐艾要强得多。

3. 关于艾滋病有哪些谣言？

艾滋病和HIV的谣言非常多。网络上很多HIV信息都是错误的，这造成了网络上出现了比HIV感染数量更多的恐艾人群。但最需要强调的是，目前HIV感染是一种可控的疾病。在患者被确诊感染HIV后，只要服用抗病毒药物就可以有效控制感染和传播，甚至不会影响感染者寿命。

另外需要特别辟谣的是，除了2中所述高危行为，其他途径没有传播HIV的风险。

4. 恐艾心理应该如何改善？

恐艾的核心原因其实是恐惧疾病、死亡和感染HIV后的社会影响。对HIV感染的科学知识越普及、公众越有知识，这对消除恐艾越有利；但对个人而言，最好的方法是做心理辅导，或者找到恐艾患者的群体进行类似戒酒互助会（AA）一样的社区互相支持。对于经常发生高危行为的恐艾人群，使用PrEP是有效消除恐艾得方法。

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