小孩手术后手臂伸不直了，可以帮他吗？
“医生，你看，孩子拆了石膏一个星期了，这手臂还是伸不直，以后会不会一直这样？我能不能每天帮他掰直？#记录我的2024#
7岁小孩，在2年前肱骨髁上骨折，治疗后留下肘内翻，于是到医院纠正。
30°肘内翻，只能用手术矫正，于是，2个月前医生给这孩子做了截骨手术，手术后石膏固定1.5个月。
一个星期前拆了石膏，但家长发现，这都一个多星期了，小孩的手臂还是弯曲的，伸到60多度就没办法再伸直，家长想帮小孩掰直，但小孩疼得哇哇叫。
家长只能作罢，但心里不放心，于是又带孩子来到医院。
“医生，会不会是手术出了问题？如果是，那有没有办法挽回，趁现在刚刚拆了石膏，可能还来得及？”家长说话很客气，但心里的焦急却溢于言表。
其实，无论做什么骨科手术，只要需要石膏固定关节，那么基本都需要把关节屈曲一定角度固定，例如这小孩，手术后固定在屈曲70°固定。
而因为长时间维持在屈曲状态，没有得到活动，多数需要一个月以上，石膏拆除后，关节会存在挛缩的情况，但这只是暂时的。
去除固定后，通过锻炼关节的活动，包括屈曲、伸直、旋转等。
这个过程需要克服肌纤维撕裂的疼痛，一般来说，年龄越大，时间越久，存在挛缩的程度越严重。
肘关节、膝关节、肩关节是出现这种情况比较常见的部位，成年人锻炼起来比较困难，但小孩却很容易。
小孩因为长时间固定关节出现的屈曲挛缩，一般不需要他人刻意去帮他掰直，顺其自然即可，在小孩平时玩耍和活动过程中，慢慢自己会改善。
如果刻意去给孩子掰直关节，肌肉的肌纤维撕裂严重，可能会形成骨化性肌炎，那么这个关节以后可能再也无法活动。
所以，小孩石膏固定后留下的关节挛缩，不要去帮他掰直。
而上面提到的这位家长，看到小孩的肘关节伸不直，第一反应和大家一样，想去帮帮他，但幸好及时请教医生。
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