化痰不用二陈汤，张锡纯的理痰汤，从脾肺理到肾，专清顽固老痰

张锡纯的理痰汤从脾肺理到肾，从根本上去祛痰。嗓子眼里总是有痰，这个痰总糊在嗓子眼，吐也吐不完。特别是一进食辛辣、油腻刺激的食物之后，嗓子眼里就更难受了，像堵着了一样。

听说二陈汤化痰力量比较强，但是有的人用了却没有什么效果，这是怎么回事？因为中医上讲脾为生痰之源，肺是储痰之气，肾为生痰之根。所以要彻底清除黏痰、顽痰，肺、脾、肾三脏都在调理。既要健脾，把生痰的源头给切了，同时也要补肾，杜绝生痰之根。这个时候再有清肺，消灭除痰之气。

二陈汤主要着重在调理脾胃，忽略了一点就是肾这一块，在这种情况下就看似治标不治本，所以这一类的痰是不能彻底化的。这时候该怎么办？清代有一个名医叫张锡纯，是民国以来比较有名的医生，医学衷中参西录。到现在很多人还就在学习。

理痰汤里面有芡实、清半夏，同时有黑芝麻、柏子仁、白芍、陈皮和茯苓组成。其中陈皮、茯苓、白芍主要是调脾胃的，陈皮是燥湿化痰，茯苓是利水渗湿。这其实也是二陈汤的成分，它是在二陈汤的基础上做了增减。这里面的白芍有柔肝养脾，这三药合用就切断了脾的生痰之源。

另外这里面的半夏主要是燥湿化痰，清理掉肺内储存的痰。而且它还有降逆止呕的功能，还可以缓解腹胀、反酸、头晕等问题。最主要它在这里面加了芡实、黑芝麻和白子仁，这个是调肾的，黑芝麻是补足肾气，芡实有益肾固精，白子仁是滋养肾阴的，帮助肾气功能强大。这几个药物联合起来就是健脾、清肺、补肾，从根本上去除了痰湿。

理痰汤

祖国医学认为，肺为贮痰之器，脾为生痰之源，肾为生痰之本。化痰，尤其是顽痰、久痰、深痰，单纯从肺脾入手效不佳者，应考虑从“生痰之本”的肾入手。

【治法】燥湿化痰，敛肺肾定喘。

【方名】理痰汤。

【处方组成】清半夏9克 茯苓6克 陈皮6克 炒黑芝麻9克 炒柏子仁6克 生白芍6克 生芡实30克。

【用法】每日1剂，水煎，分早晚2次温服。

【方解】半夏:降上逆之胃气、化痰；生芡实:重用敛降肾气，下纳肾水，健脾；黑芝麻、柏子仁:润肠下饮，排浊通腑，益肾宁心神，并润半夏之燥热；茯苓:淡渗利小便，健脾以化痰湿；白芍:滋阴利小便，且色白入肺；陈皮:调气健脾，燥湿化痰，敛降肺气肺阴；全方配伍，从痰之根源入手，自上往下理顺，故名理痰汤。

【临床应用】理痰汤，即在二陈汤基础上加减而来，但相比二陈汤，本方脾肾同治，更兼下焦肾中之痰。本方常用于痰多，兼下半身酸软乏力，微微活动即喘。多为肾失封藏，浮阳上越，痰饮上泛，上实下虚。

【注意事项】痰湿难化之人，饮食应减少肥甘、厚腻、生冷之品，才可杜绝生痰之源，为化痰之根本。 http://t.cn/A6pBq2hL