消化内科叶医生
24-03-15 22:11 微博认证:安康市汉滨区第一医院消化内科医生

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【乙肝肝硬化成功治疗的病例分享】

阿福先生在38岁时出现了顽固性的血性腹水,诊断为“乙肝肝硬化失代偿期”,患病期间,还发生过“显性肝性脑病”昏迷了几天,曾经是医院的“常客”,反复多次在医院住院治疗,并长期服用阿德福韦酯,后来改为恩替卡韦治疗。

近日,55岁的阿福来医院复查,检查结果很满意。

临床上,根据肝硬化的病情进展情况分为6期,其中1和2期为代偿期,3~5期为失代偿期,6期为晚期失代偿期。

1期无静脉曲张和任何其他并发症;

2期出现静脉曲张,但未发生静脉曲张破裂出血或腹水;

3期出现静脉曲张破裂出血,但无腹水或肝性脑病等失代偿表现;

4期出现除静脉曲张破裂出血以外的任意一项失代偿表现,包括腹水、显性肝性脑病、确定部位的细菌感染、非梗阻性黄疸等,以腹水最为常见;

5期出现2种失代偿的临床表现;

6期表现为反复发作的感染、肝外脏器功能障碍、慢加急性肝衰竭、顽固性腹水、持续性肝性脑病或黄疸。

按照我国目前最新的肝硬化诊治的共识,阿福当时的病情保守一点估计,可以判定为4~5期,经过这么多年的抗病毒治疗,肝硬化已经逆转了,目前为代偿期。

所以说,乙肝肝硬化最重要的治疗是抗病毒治疗。

发布于 陕西