非常干货！公立医生给的多种皮肤问题诊疗建议，整理来自德医面诊功课！
上次去深圳好不容易约上了德医面诊，非常建议就近城市的人去德医面诊，特别是针对有皮肤问题的老婆！
德医是没有咨询师的，到了直接见医生面诊。医生全部从公立医院出来，而且都是皮肤学科硕士及以上学历背景，从理论知识和实操经验上都是偏治疗类的医生，和目前大多数医院从其他医学专业转来做医美的医生不一样。去德医面诊＝100%公立三甲主任医师给的皮肤治疗+50%医美医院给的皮肤综合改善方案。从吃药➕医美治疗➕日常护肤，德医医生会给近中长期的整套建议。德医医生的原则是：先健康后美丽，每次治疗项目都是根据面诊看皮肤状态做方案调整。所以他们会有药物方案，配合医美治疗，德医比较少开疗程的治疗，治疗一次就有一次的效果，皮肤是动态变化的，不为了赚钱过度治疗。
所以我非常建议皮肤有问题比如痘痘、痘坑痘印、疤痕、毛囊炎、毛囊角化、玫瑰痤疮、敏感肌、细纹、皱纹、黄褐斑等斑点问题肌肤去德医尝试一下专业治疗，一次有别家2-3次的效果。

总结下医生面诊给到的专业建议，说的是通用情况，还是推荐大家去德医现场面诊做精细化治疗！

1️⃣疤痕治疗：
如果是明显凸起疤痕优先打针，曲安奈德这种药物，但是会做简单层次剥离，再平铺药物进去，这样一次有两次的效果。
如果是平整或者微凸的疤痕用点阵+刷酸，用什么类型和多少浓度的酸要面诊看皮肤耐受情况，能刺激皮肤新生淡化颜色。
2️⃣毛囊角化：
点阵+刷酸，点阵模式和能量与前面疤痕治疗不一样，护肤可以适当用酸，敏感肌谨慎。
3️⃣毛囊炎：普通毛囊炎，吃异维A酸。马拉色菌毛囊炎，抗真菌药伊曲康唑。有炎症的时候先不要做医美。
4️⃣皮肤发红：
不一定发红都是玫瑰痤疮，受环境和情绪影响发红非玫瑰痤疮，红血管比较粗建议打几次染料封闭血管，减少医美次数，2个月一次足够，日常多用面霜厚敷。
5️⃣玫瑰痤疮：先抗炎再维稳，厚皮推荐先用水杨酸抗炎，再用光子或者染料褪红。另外肉毒微滴疗法+染料或者星耀光子 +吃药。丘疹脓疱型，吃抗菌药。
如果是那种潮红红斑灼热型，可以吃一些抑制它潮红跟血管相关的药物。一般用的是普萘洛尔或卡维地洛。
6️⃣普通痤疮：先抗炎再去痘印，最后改善痘坑。第一阶段用刷酸+针清抗炎，红色痘印用光子嫩肤和染料激光治疗，黑色痘印用超皮秒/飞梭/素颜光治疗，最后痘坑用二氧化碳点阵、飞梭激光、1565点阵、射频点阵、射频微针、TCA等等搭配治疗。
7️⃣纹路：年龄大的话用薇旖美+点阵，能收紧又能淡纹。年轻人不建议点阵，因为有反黑风险。可以薇旖美坚持打，日常用低浓度A醇。有斑的人不要用A醇，会刺激黄褐斑。
8️⃣黄褐斑：口服药氨甲环酸+补水类水光+光电+素颜光（c➕b）+刷酸 （让色素代谢），具体水光和光电看皮肤状态，护肤要用VC产品。
9️⃣斑点：先分析斑的类型，再判断深浅层次，浅层用光子、调q，其他层次用飞梭、素颜光、超皮等等根据皮肤状态判断。日常护肤加强补水，可以促进黑色素代谢，多喝水也有用。
🔟敏感肌：分析原因先抗炎再修护屏障。先用舒敏抗炎，等炎症过去用E光或者染料配合修复屏障。日常减少清洁产品，推荐红黄光照，日常用面霜但不要用油，油容易刺激敏感。
1️⃣1️⃣扁平疣：基本都有这个，建议三氯醋酸点涂或者点阵去，点阵创伤大一般不推荐。
1️⃣2️⃣馒化：脂肪没有办法，建议问整容医生。玻尿酸用溶解酶+射频加速溶解。
1️⃣3️⃣毛孔粗大：这个一般是天生的问题，没有炎症，需要通过刺激皮肤胶原收缩毛孔。
油脂分泌旺盛型毛孔——黄金微针+刷酸+肉毒微滴（不必需但很推荐）
衰老型毛孔——光子嫩肤/素颜光1440/大飞梭/1565光纤激光
毳毛型毛孔——光子嫩肤足矣，如果你日常已经定期安排了fotona/5G MAX这类的光电项目就没必要单独安排了。
1️⃣4️⃣脂溢性皮炎：
外用地奈德乳膏，配合光子嫩肤或者染料激光做褪红处理，日常护肤可以试试优色林。

图1是我的诊疗方案，医生会给个总结，也可以拍病例。
图2是我的VISIA，图3是德医开药的地方
图4-6是皮肤问题诊疗方案