凌晨两点的一个内镜急诊，上海的马路远比想象的热闹。
40+，男性，家属自述有肝病史，但具体什么又说不清，也没正规治疗，从未做过胃镜，呕血2次，一次约800ml，一次约2000ml，ICU非常给力，插管后，我们进镜发现重度食管胃静脉曲张，并且看到了出血点，进行了内镜治疗，前后几分钟。
食管胃静脉曲张破裂出血的患者真的得益于内镜的发展，曾经是急诊死亡率相当高的疾病，现在抢救成功率至少也在90%以上，曾经极为痛苦的治疗方式“三腔二囊管”在有内镜的医院也基本退出历史舞台。
不过当有肝病时，要清楚诊断，规范治疗，定期随访，不然就很有可能像这位患者一样，首发大呕血，极其凶险。
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