一位女性出现这样一种怪病，不仅影响她的生活，更威胁她的生命。

她每次和自己的爱人进行无保护的性生活之后，都会出现生殖器部位的红肿瘙痒，有时候甚至会出现泛发全身的荨麻疹风团表现，甚至还有2次严重到晕厥被送到急诊。

这样的怪病到处去看都没有明确诱因。后来有医生怀疑是系统过敏反应，于是她找到了过敏反应科的医生就诊。

在系统排查她的病史，之后，医生发现她有特应性皮炎病史，且有过敏性鼻炎，存在特应性体质。

另外医生给她做了常规的过敏原检测，确实提示总IgE是升高的，也有个别过敏原的特异性IgE阳性，但级别都不高。

结合患者每次出现症状都是在无保护的性生活之后，医生高度怀疑其性生活过程中的过敏原暴露导致，而最值得怀疑的就是其爱人的精液。

于是医生用其爱人的精液制成检测试剂后，对她进行了皮肤点刺试验，显示强阳性的结果。并且严谨的医生们再次在实验室检测了她血清中是否有针对其爱人精液成分的特异性IgE，也有阳性发现。

综合来看，病因基本明确了：她对其爱人的精液过敏！

为了预防严重过敏反应（甚至过敏性休克）的再次发生，医生建议她以后和爱人性生活的时候尽量做好物理避孕措施，尽量避免和爱人的精液接触。

虽然她已经生育了一个孩子，但她有二胎的客观需求，于是医生让她在备孕无保护性生活之前，预防性的使用抗组胺药。并且前期进行了逐渐的精液局部脱敏治疗。最终她成功怀孕。

这样类似的病例，既往已有几例报道。梳理既往的病例，都是30岁以后的中青年女性。

她们大部分本身有#特应性# 体质背景（也就是本身有过敏性疾病病史，或者既往没有，但检测IgE有异常）。

而她们都是既往并不会对爱人精液过敏，已报道的病例都是既往有生育史，或者流产史，而且她们出现这种反应，都是在产后半年到1年内。这点非常有意思。

根据过敏的发病机制，特应性体质的患者其先天容易被各种抗原致敏，可以猜测的是：这些患者在产后，可能产道尚未完全修复，就进行了无保护的性交，而这个时候爱人的精液成分深入到粘膜下组织，被机体免疫系统识别，抗原处理呈递后诱导了针对精液成分的特异性IgE产生和免疫记忆，就诱导了致敏状态。

导致后续只要有无保护性生活下的精液暴露，就会诱导过敏原再次暴露而导致不同程度的过敏反应，甚至过敏性休克（所以有时候社会新闻报道，有女性性生活之后突然晕厥甚至死亡，不排除有这种背后的因素）。

而目前已经研究进一步确认，14 ~ 75 kD大小的糖蛋白和前列腺特异性抗原可能是导致精液过敏的过敏原。

过敏原成分明确之后，为后续此类患者的精准诊断，以及特异性免疫治疗（脱敏治疗）打下了基础。

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