我就不下神坛——低剂量阿司匹林可显著降低“代谢功能障碍相关脂肪变性肝病”（MASLD）的严重度和降低出现终末肝病及肝细胞肝癌！
II期临床研究：低剂量（81mg/天）阿司匹林6个月，比安慰剂显著降低MASLD患者的肝脂肪量，包括绝对量和相对量（脂肪占肝比重%）；
80位参与者，平均年龄48岁，55%是女性，肝的平均脂肪量占比35%，这是中度脂肪肝，但无肝硬化（可能解释为什么不叫MASH/NASH）随机分到低剂量阿司匹林组和安慰剂组，其中71位（89%）完成6个月随访；
2种测定方法：（1）MRS测定：平均肝脂肪的绝对值变化分别是阿司匹林组−6.6%和安慰剂组是+3.6%，相差10.2%；对比安慰剂组，阿司匹林显著降低相对肝脂肪含量，−8.8% vs 30.0%，相差38.8%；＞30%相对变化的患者，阿司匹林组对安慰剂组42.5% vs 12.5%，相差30.0%；（2）MRI-PDFF测定：降低绝对脂肪含量，-2.7% vs 0.9%，平均差−3.7%；降低相对脂肪量−11.7% vs 15.7%，相差27.3%；测定方法不同，具体数值有异，但趋势完全一致；
每个组有13位患者（32.5%）有副作用，最常见是上呼吸道感染、关节痛（阿司匹林组5.0% vs 安慰剂组7.5%），1位患者出现药物相关“烧心”症状，在阿司匹林组；
最终结论还是要扩大至晚期临床研究！
（之前的独立研究认为低剂量阿司匹林一级预防心血管疾病无效，走下一次神坛！阿司匹林是抗血小板所以抗血栓，但有出血副作用！）#健闻登顶计划#