📚医学笔记｜（病理篇）慢性萎缩性胃炎

萎缩性胃炎指胃黏膜上皮遭受反复损害导致固有腺体的萎缩，伴或不伴肠化生和（或）假幽门腺化生的一种慢性胃部疾病。

✅ 病因及发病机制：
十二脂肠返流、幽门螺旋杄菌感染、自身免疫损伤、长期慢性刺激

✅ 病理类型及变化：（主要累积胃窦部）
胃镜检查：
1️⃣ 黏膜变薄皱襞平坦或消失
2️⃣ 正常的橘红色变浅、消失，呈灰色或灰绿色；
3️⃣ 黏膜下血管清晰可见，有时可出现出血和糜烂

光镜：
1️⃣ 病变区胃黏膜变薄，腺体变小，数目减少，胃小凹变浅并可见腺体囊性扩张；
2️⃣ 炎细胞浸润，黏膜层固有层有多量淋巴细胞、浆细胞浸润及淋巴滤泡形成；
3️⃣ 胃黏膜内可见纤维组织增生；
4️⃣ 常常出现腺上皮化生。肠上皮化生和假幽门腺化生；

✅ 萎缩性胃炎如何养胃？

1️⃣ 纠正不良习惯
胃病，都是身体发出的警告，让我们改变生活方式。
看看自己是不是经常生闷气、熬夜、胡吃海喝、久坐久躺、抽烟喝酒、吃外卖？
如果有这些坏习惯，毫不犹豫改掉它。
2️⃣ 清除幽门螺杆菌
这个菌留着没用，已经证实是一级致A因子了。
3️⃣ 定期复查胃镜
这个很重要，对于我们掌握胃部病变程度很有帮助。萎缩性胃炎，一定要定期、及时做胃镜，防范于未然。
4️⃣ 吃好喝好（优质蛋白和新鲜果蔬）
萎缩性胃炎，不是胃缩小了，而是胃黏膜的腺体萎缩了，从而导致胃黏膜不能有效分泌胃酸和消化液，导致消化不好、胃动力差。
而胃黏膜的修复，需要好的营养。

⚠️ 如果出现突然的身体消瘦、持续胃痛、持续的黑便等，这些都需要警惕。
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我是脾胃中医张如兰大夫，临床工作40多年了
如果查出【萎缩性胃炎伴肠化、反流性食管炎、腹泻便秘】等脾胃相关问题
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(京)中医广【2023】第03-29-0853号