万病一针沈衛東医生 24-03-29 08:58
微博认证:《国医少年志》节目嘉宾 上海中医药大学附属曙光医院 针灸科 主任医师 上海中医药大学 教授

腕膝关节痛,别忘测尿酸。痛风患者请收好这份防护指南#中国国医节##国医的精诚力量##痛风#痛风是一种由于尿酸代谢紊乱导致单钠尿酸盐沉积于关节和非关节结构的临床疾病。痛风呈间歇性发作,发作时关节疼痛剧烈、活动受限,管控不当可引发关节结构性损伤并导致残疾。痛风还可导致肾功能损害,且痛风患者常伴发高血压、高脂血症、糖尿病、心血管疾病等。除西药疗法外,中医针灸疗法根据中医传统理论,可以有效治疗痛风。其依据经络学说辨证选穴,在缓解急性疼痛的同时,还可有效改善血尿酸水平,避免了分期不同用药不同的复杂性。而且针灸疗法安全性高,可避免使用药物可能造成的皮疹瘙痒、胃肠道不适、肝肾功能异常等不良反应。除中西医治疗外,痛风患者日常应该注意以下方面:1.合理饮食(1)痛风患者强调饮食均衡,需控制饮食总热量,提倡低嘌呤、低盐、低脂饮食。如避免进食过多含糖饮料和糖分含量高的水果,不宜多食香菇、海带及粮食胚芽等嘌呤含量较高的植物性食品。痛风患者食用动物性食品时,应尽量避免海鲜、动物内脏、红肉及肥肉等,进食新鲜肉类,摄入量不宜超过100g/日。(2)痛风患者应不饮啤酒、烈性酒,红酒可少饮。痛风患者在无严重心肾疾病禁忌的情况下应多饮水,每日2-3L,选择弱碱性、小分子水或柠檬水。2.适量运动低强度的有氧运动可降低痛风发病率。痛风患者可选择慢跑、太极拳等有氧运动,每周运动4-5次,每次0.5-1h。对有心、肺系统疾病者,应适度减少运动强度和时间。运动期间或运动后,应适量饮水促进尿酸排泄,不可快速大量饮水以免加重身体负担。运动后不可冷水浴,避免因低温诱发急性痛风。痛风急性期则应以休息为主,利于炎症消退。3.控制体重肥胖是痛风的危险因素之一,体重指数与痛风发病率呈正相关,腹型肥胖亦可增加发病风险。减重可降低血尿酸水平,对减少痛风发作有益处。4.防寒保暖受寒可能使机体血管收缩,从而引起尿酸排泄减少。关节受寒易导致血尿酸结晶形成及沉积,刺激炎症反应诱发急性发作。因此,痛风患者应注意防寒保暖,夏季时空调温度不宜过低,避免风口直吹。5.积极治疗当饮食、运动等非药物疗法不能控制痛风反复发作及血尿酸水平时,尽早选择医学治疗是非常有必要的。急性期治疗以抗炎止痛为主,此期间不可使用影响尿酸代谢的药物,以免加重或延长痛风急性发作。缓解期治疗以降尿酸为主,痛风患者的目标血尿酸水平应<360umol/L(6mg/dl),存在痛风石或痛风频繁急性发作的患者目标血尿酸应<300umol/L(5mg/dl)

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