从焦虑抑郁看怪病多肾虚
原创 中医任巧生#中医##抑郁症#
古人曾说：“怪病多痰”，是从痰气变化多端的性质来认识的。
怪病多由痰作祟，诚然不虚。但我根据临床观察，很多怪病不仅仅是痰作祟，更多的是“肾虚”在作祟。
而且肾虚这个病机十分隐蔽，有时候绝大多数大夫都看不到背后的“肾虚”之本。
就比如我治过的癫痫，发作起来吓人把，是公认的怪病、疑难病。常规治法无非是祛风化痰、开窍醒脑之类的。
我发现按常规治法来治，效果不明显。以补肾健脾、助阳化气治反而见效快。下面这个患者，看舌象主要是瘀热很重，然而化瘀清热开窍效果不好，反而用补肾滋阴和阳之剂收效。
第二个是神经精神类疾病，也是典型的怪病。最常见的焦虑症、抑郁症，会出现千奇百怪的躯体症状。
有跟我说胳肢窝瘙痒难耐的，有跟我说两乳房中间有个东西，有跟我说感觉心脏刺痛的，有跟我说胃里堵着石头或堵着气儿，还有跟我说后脑勺发酸的，还有说脚底板发麻，早晨起来胸口有石头压着等等。
症状千奇百怪，但躯体症状有一个特点，就是这个患者往往对症状的描述特别具体，位置也很清楚，经过各种检查又找不到原因。
这种情况大多数大夫都会从肝论治，疏肝解郁、化痰行气、补气养血等，反正就是效果不理想。
凡是遇到这种，我就从肾来治，大多数能有效。补肾活血，健脾升清是大法。
为什么怪病的背后总有“肾虚”在作祟呢？一般怪病时间比较长，久病及肾。另一方面呢，肾虚之后会引起多系统紊乱，没有一个肾虚的病人是单纯的肾虚，一旦出现肾虚，必然有其他四脏的问题，或伴有心肝火旺、或伴有肺脾气虚、或痰湿阻滞经络、或气滞血瘀经脉、或湿浊蒙蔽官窍等等。
肾虚这个病机往往藏得很深，患者来就诊的时候，望闻问切之后得出的是各种标证，而肾虚在标证突出的时候是看不出来的，虽然标证突出当先治标，然而临床奇怪就在这里，治标效果就是不好！
就如抑郁一症，大多数认为是肝气郁结，心神失养之类的病机，而其实抑郁症的根本原因是肾虚、肝血亏虚、肝气亏虚。所谓的抑郁并不是情志弗郁所致的肝气郁结，而是因为肝血少了，化生肝气不足，肝气没有力量来条达，无力条达，就显得人的精神、身体缺少能量，不能振奋。肝为罢极之本，肝血肝气不足，就不耐疲劳，精神方面的疲劳就表现为抑郁，对一切都不感兴趣。
焦虑症也是一样的机理，也是肝肾不足，阴血不足，肝气不能敛藏，肝气乱窜就是各种奇怪的症状。
我治焦虑抑郁，大概率会用到大剂量生地黄以养肝血补肾阴，抑郁症肝气不足的用生黄芪升补肝气，焦虑症肝气不藏的用龙骨镇肝敛魂。肾虚是根本原因，必须治到肾的层次，才显示出可喜的效果。 http://t.cn/RcSYy3n