【桂枝汤治疗崩漏案例分享】
今天跟大家忽悠一下桂枝汤治疗崩漏，根据伤寒论讲义和乡巴佬临床经验，不是所有人都适合桂枝汤的，适用人群有不少禁忌，主要包括以下几类人群：
（1）、风热感冒者千万不要用：一句话讲明白:舌苔红的，厚黄苔的人不能随便用。
（2）、阴虚阳盛者：阴虚阳盛的人群不宜服用桂枝汤，对体质偏热者，桂枝汤属于温性药物，对于体质偏热的人来说，服用桂枝汤可能会导致身体更加不适，甚至加重病情，一句话讲明白，太瘦的人体质偏热的人不宜服用桂枝汤。
（3）孕妇及月经过多者不宜用：月经过多者主要针对血热易出血的人。孕妇的话除非是符合桂枝汤证，且在专业中医指导下，否则不宜轻易使用。
崩漏是中医妇科常见的一种病症，主要表现为月经周期紊乱、经血量多或淋漓不尽。
（一）、调和营卫：桂枝汤中的桂枝具有温通血脉和解肌的作用，可以促进血液循环，而芍药则能够养营血调血，使血液充足并得以正常运行。因此桂枝汤就能够使气血运行畅通，达到调和气血的目的，调和营卫。有些崩漏患者往往存在营卫不和的情况，从而达到治疗崩漏的目的。
（二）、温阳散寒：崩漏患者常常伴有胞宫虚寒的症状，桂枝汤中的桂枝、生姜等药物能够温阳散寒，改善胞宫虚寒的状况。温阳散寒有助于促进气血的正常运行，从而缓解崩漏的症状。
（三）、促进气血生成：桂枝汤中的甘草、大枣等药物具有补益脾胃的作用，可以促进气血的生成。这样，桂枝汤就能够为身体提供充足的营养物质，使气血得以充盈，从而改善气血失调的状况，
总之，桂枝汤调理气血的功效是通过多种机制实现的，包括调和营卫、温阳散寒以及促进气血生成等。这些功效共同作用，使桂枝汤成为治疗崩漏等气血失调病症的有效方剂。然而，患者在使用桂枝汤治疗时仍需在专业医师的指导下进行，以确保药物的安全性和有效性。​
下面举例说明详细解释一下桂枝汤在崩漏治疗中的临床方法:
在南昌开诊所的时候，来了一个更年期的患者，她出现了崩漏的症状，即非行经期阴道大量出血，同时感到身体疲倦、头晕目眩、心悸失眠等症状。经过中医辨证，确定她的证型为气血两虚型崩漏，不是一般人阴虚燥热期的更年期综合征。
在具体治疗上，我先采用温针灸治疗，同时采用桂枝汤进行加减化裁。同时加入一些具有补气养血、固摄冲任作用的中药，如黄芪、当归、白术、艾叶等，以增强桂枝汤的治疗效果。
具体的处方：桂枝10g，芍药15g，甘草6g，生姜3片，大枣10枚，黄芪30g，当归15g，白术15g，艾叶10g。将这些药材一同煎煮，取汁服用，每日一剂，分两次服用。
桂枝汤能够调和营卫，固护冲任，同时黄芪、当归、白术等药材能够补气养血，艾叶则能够温经止血。综合起来，这个处方能够有效地治疗气血两虚型崩漏，缓解患者的症状，促进身体的恢复和康复。
当然，这只是乡巴佬一个曾经个案，大家参考，只是想说明桂枝汤虽然说月经过多者不宜过用，但是在某些情况下是可以治疗崩漏的，并非你们在临床具体的治疗方案还需要根据患者的具体病情和身体状况进行个体化的调整。同时，崩漏的治疗也需要进行综合治疗。