蓝莓医生 24-04-04 18:05
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把骨头取出来冻冻又放回去

病例一是一名患有尤文氏肉瘤的 10 岁男孩在接受液氮治疗后的股骨。取出股骨,用液氮处理杀死剩余的肿瘤细胞,然后重新植入。经过手术和化疗后,患者现在可以再次骑自行车了。

病例二是个14岁少年,患有盆腔尤文氏肉瘤。在最初的 MRI 上,有一个巨大的骨外肿瘤块(箭头)。在化疗后 MRI 上,骨外质量缩小了(箭头)。 医生在肿瘤切除后使用冷冻自体移植物进行重建。 术后立即计算机断层扫描:截骨部位显示在骶骨(箭头)。计算机断层扫描显示宿主和冷冻骨之间具有良好的结合(箭头)。 术后20个月即可正常跑步。

尤文肉瘤是一种未分化的肿瘤,属于尤文肿瘤家族的一部分,源自从神经嵴迁移的胚胎细胞。最常见的位置是骨盆和近端长管状骨(例如股骨、胫骨和肱骨),尤其是生长板周围。30% 在就诊时已出现明显转移。

表现是非特异性的,患者会经历极度局部骨痛,这是最常见的症状,偶尔会触及软组织肿块。如果肉瘤位于身体表面附近的骨头上,肿胀最有可能是可见的,但当它发生在身体深处的其他地方(例如骨盆)时,肿胀可能不可见。

X 射线上经常可以看到典型的“洋葱皮”型图案。
基因方面,约 90% 的人发现遗传性染色体易位 t(11;22),导致融合蛋白 EWS-FLI1 的表达。几乎所有患者都需要多种药物化疗以及通过手术和/或放疗进行局部疾病控制。

发布于 江西