肺结节手术最不希望碰到的情况之七！

支气管胸膜瘘。
就是支气管的残端漏了，没有长好，有破口。
这个是每个胸外科医生的梦魇！一般是肺段切除术，肺叶切除术，支气管袖式切除术，全肺切除术等涉及支气管的手术可能发生的并发症。一旦发生，处理极其麻烦，往往合并胸腔感染(脓胸)，肺部感染等，很多时候保守治疗效果不佳，需要支气管镜下介入治疗，二次甚至多次手术治疗，有一定的死亡风险。

肺段、肺叶切除术等术后，如果持续漏气；甚至患者术后出院了，突发胸闷气急，胸壁甚至肿起来，咳嗽咳痰，咳出胸水样液体等，那要高度警惕支气管残端没有长好。

一般原因很多种，一个和外科医生的技术有关系；另一个是患者的基础情况，例如🈶肺结核病史，特别是支气管内膜结核，切缘阳性、有肿瘤残留，营养不良，长期服用激素等抑制切口愈合的药物，既往放化疗后等。

并发症的发生是我们当今医疗技术水平不能完全避免的，是客观规律。我们医生常说“我们是人，不是神仙”，其实也是一种无奈，再优秀的医生也做不到避免并发症的发生。我们只能讲，医院大一点，主任的经验丰富点，发生的几率小一点；即使发生，处理的经验丰富点。如果发生，希望我们医生和家属大家一起努力。

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