认识大黄

大黄，不仅具有泻下阳明腑实 疏通大便的作用，更是一味清解血中瘀热、凉血、活血化瘀之良药。

《神农本草经》言大黄：主下瘀、血痹、寒热，破症坚积聚，留饮，宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水/谷，调中化食，安和五脏。

去血分之瘀，是大黄的首功，桃核承气汤、抵挡汤、大黄蛰虫丸、鳖甲煎丸、下瘀血汤等活血化瘀方，无一不配伍大黄。

大黄，功用有五：

（1）凉血 + 活血。

常与水蛭 虻虫 桃仁配伍，用量不宜过大，3-5克之间，如抵挡汤、抵挡丸、大黄蛰虫丸、下瘀血汤。

（2）通利小便（水道）。

与川木通 车前子 滑石 萹蓄 巨麦配伍，如八正散。

（3）通利大便（谷道）。

与芒硝 厚朴 枳实配伍，且要后下，如承气汤。

（4）荡涤水饮。

与芒硝 甘遂 葶苈子配伍，如大陷胸汤、大陷胸丸。

（5）清热泻火解毒。

与黄连 黄芩 栀子配伍，如三黄泻心汤。

生大黄，性慓悍。

熟大黄，性和缓。

酒大黄，介于二者之间。

大黄炭，凉血 止血。

叶天士：凡病，诸药不得动者，每与少许大黄而动之。