种植医生应该都知道种植体应该与天然牙保持至少1.5mm的安全距离，但为什么是1.5mm，而不是1mm、2mm或其它距离，却鲜有人回答上来。这是源于Branemark系统的端端对接种植体，在种植体平台会形成约1.3-1.4mm宽的碟形骨吸收（Tarnow, 2000），从此，1.5mm的安全距离就被定了下来。但大家也知道，目前市面上主流的种植系统基本上采取的都是平台转移的种植体，包括与Branemark系统一脉相承的Nobel种植体。种植体平台与基台的微间隙内移使边缘骨吸收大大减少（＜0.5mm），所以这个安全距离是否还需要保持1.5mm是值得斟酌的。目前有学者提出1mm的安全距离对于平台转移的种植体是足够的，本人是同意这个观点的。
其次，安全距离分为嵴顶的安全距离和根尖的安全距离。平时我们常说的种植体与天然牙的安全距离是指嵴顶的安全距离。低于嵴顶的安全距离确实会导致邻牙的边缘骨吸收，牙周袋加深，从而引发牙周炎和种植体周围炎，这对于天然牙和种植体都是毁灭性的打击。但是根尖的安全距离，就显得宽松多了。有学者把种植体损伤天然牙的根尖距离分为三类：第一类是直接侵犯牙根，第二类是与牙根表面接触，第三类是距离＜1mm。结果发现90.6%的牙根正常行驶功能，植体的生存率是96.9%。这说明种植体与根尖的安全距离宽容度更高，当发生根尖距离过近时，应该观察并检测天然牙的牙髓活力，而不是贸贸然取出种植体！
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