北京牙齿矫正医生黄帅 24-04-09 10:22
微博认证:北京禾禾口腔门诊部有限公司 正畸主任

【Dr.Huang Shuai正畸案例】
[并不简单]牙齿拥挤+深覆合+嘴凸,如何靠正畸“换头”?

这位患者问题属于比较多的,多重bug叠加!
检查口内情况,上下前牙重度拥挤,3号牙基本排列在了牙弓外侧,上前牙完全覆盖下前牙。面型除了嘴凸还有轻微露龈笑。

考虑到拥挤度很大同时伴有嘴凸问题,方案设计为拔除4颗正畸牙,利用拔牙间隙排齐内收前牙,同时压低前牙升高后牙,打开咬合,解决露龈笑的问题。针对嘴凸下巴后缩,在内收的时候做好控根移动并调整颌平面,导出下巴,让面型更趋近于直面型。

矫正结束,拥挤的牙齿已经排齐,整体咬合良好,咬合已经打开有明显改善,面型变化也很大,从凸面型变成了直面型。

美中不足的是矫正后还是有些深覆合。在常见科普中,我们常提到深覆合不要轻易拔牙,避免覆合加深或者无法打开咬合,但本案例重度拥挤+嘴凸要求我们必须要有大量空间来排齐内收,为了最后的正畸效果,拔牙只能是唯一的选择。
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