查出蛋白尿不痛不痒?⚡️⚡️⚡️短短4年肾衰竭找上门
中医治疗,现在还来得及
🔆慢性肾衰病性总属虚夹杂,虚者不离脾肾两脏,实者常为瘀血、湿浊,再据体质及虚实之阴阳有从寒从热之别,治疗才能水到渠成。
💡【注意】:以下为个人案例,仅供参考
杨某,男,53岁。
☀️主诉:发现蛋白尿4年,血肌酐升高1年余。
现病史:患者于4年前体检查尿常规示PRO(+++),但没有重视。去年10月假期查24小时尿蛋白定量高达 2.664g,肌酐高达145umol/L。偶有腰疼、血尿、舌淡红,苔薄白,脉沉弦细。
☀️中医诊断:尿浊,慢性肾衰【脾肾亏虚,瘀热内阻】
☀️西医诊断:慢性肾小球肾炎,IgA肾病,慢性肾功能不全。
☀️治法:益肾,健脾,活血。
☀️处方:太子参 、山萸肉、生地、山药
牡丹皮、天麻、桑寄生 、牛膝等
(中医的微妙之处就是一人一方,辨证论治,切勿盲目用药)
方解
以山萸肉、地、桑寄生、牛膝等益肾
尤其山萸肉,“壮元气、秘精”“除一切风”,是治疗蛋白尿常用药
山药、太子参益气健脾,同时配合生地、知母凉润,以防益肾诸药温燥生热
考虑本病久病人络,久病成瘀,予三棱、丹参、生大黄活血祛瘀
患者服用上方后血尿,腰疼、蛋白尿均开始好转,血肌酐下降,表示此法有效。
随后以此方加共4个月,监测24小时尿蛋白定量波动在0.15~0.38,血肌酐波动在74~119umol,无明显不适主诉。
☀️总结:该患者病势较缓,来诊时仅尿蛋白持续阳性,血肌酐升高并波动,属“寡症”情况“以多测少”,可从“尿浊”“慢性肾衰”论治。慢性肾衰病性总属虚夹杂,虚者不离脾肾两脏,实者常为瘀血、湿浊,再据体质及虚实之阴阳有从寒从热之别。
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👨⚕ 我是中医王暴魁大夫,看【肾脏病】已经30多年了,总结了一套自己的经验方,已经帮助了很多患者。
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