清晨做的足月双胎剖宫产,俩兄弟一出生就比嗓门[奥特曼] 哭的半条走廊都听见动静…娃很健康,就是产妇受了老大罪…腰麻打的不顺挨了几针,打完效果也不太好,平面上的慢,最后是复合静脉麻醉才做下来…
椎管内麻醉就是这样——无法事先得知病人椎间隙/椎管内的情况,麻醉效果不佳的几率不小(全麻则达成率接近100%),且麻醉效果和病人自身的脊柱解剖+既往操作史(打过一次就可能局部有黏连增生)密切相关。说夸张一点,这根腰麻针对一些椎管条件不佳的病人,有点六脉神剑“时灵时不灵”的意思。所以现在除了剖宫产(怕全麻药物对胎儿有呼吸循环抑制),情况复杂的病人都是能上全麻上全麻。
当然,也不必过分担心,腰麻效果不行可以硬膜下置管推药或者静脉给药做补充全麻,总之麻醉医生的任务就是保你能在尽量无痛/昏睡状态下避开最疼痛残酷的体验。
这个职业的内核就是——人道主义。 http://t.cn/RpzfbE2
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