#为什么千万不要随便按摩脖子#【#为什么颈部按摩也会导致中风#】现代人工作压力大，尤其是长期伏案工作者，容易出现颈肩酸痛，会选择去休闲场所做颈部的推拿按摩来缓解症状，还有一些爱美的女性会定期去美容院做面部护理、颈部排毒之类的保养项目，但在神经科医生看来，不恰当的颈部按摩却可能会引起颈部动脉夹层，导致中风。

前段时间，湖南省人民医院神经内科连续收治了两名这样的脑卒中患者。陈先生，58岁，半个月前有发作性的左眼视物体不清，没引起重视，半个月后出现了右侧肢体无力、言语不清，来医院就诊，经脑血管造影及头部CT检查后考虑“颈动脉夹层、脑梗死”。无独有偶，另一名40岁女性，没有任何脑血管病的危险因素，也出现了颈动脉的闭塞。追问病史，两名患者在发病前都有过“颈部按摩”的情况。

颈部下面分布着很多的血管，其中有双侧颈动脉和双侧椎动脉4条大动脉，主要负责将血液输送到脑部。颈部的动脉壁分为三层，分别是内膜、中膜和外膜，正常情况下三层紧密连接不分开，部分人可能有动脉壁中膜的先天发育不良，再加上各种原因导致的后天颈部外伤，如颈部按摩、颈部剧烈活动、交通事故等，动脉内膜发生撕裂，在内膜和中膜之间形成一个腔隙，动脉内的血液通过撕裂口进入其管壁内形成血肿，继而引起动脉狭窄、闭塞、或动脉瘤样改变。

颈部动脉夹层虽是一种少见的疾病，但却是青年卒中的重要原因，约占青年缺血性卒中的8～25%，那么，如何避免颈部动脉夹层？

1. 颈部位置特殊，如非必要，尽量减少对颈部的按摩、刮痧等操作。如若需要，一定要选择医院等正规机构，选择医师等专业人员。医疗专业人员在进行颈部物理治疗前，需充分向患者解释可能的动脉夹层风险；按摩时，要避免用力过强的推拿和大幅度转颈，避开颈部血管走行区域。

2. 颈部比较脆弱，除了按摩，不当的动作也会影响到颈部的血管，如用力地转动脖子、快速的改变头部的位置等，平常要尽量避免；同时在进行高风险运动（如蹦极等）时要尽量小心。

3. 有过颈部按摩或颈部剧烈动作者，一旦出现持续头颈部疼痛、肢体无力、言语不清、口角歪斜、黑矇、视力减退等症状，建议及时到正规医疗机构就诊，评估颈部血管情况，及时获得规范治疗。你按过摩吗？（湖南省人民医院）
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