女患者，四环素牙，上中切牙龋坏，拥挤错位，充填治疗后行美晶瓷氧化锆修复，试图改变牙齿拥挤错位和形态，并保护缺损牙齿，由于前牙拥挤严重呈现蝶形排列，在争取保留活髓前提下行牙体预备，力求改善前牙美观，治疗前与患者详细沟通发生穿髓之可能性和出现穿髓拟采取的保存活髓的措施，患者表示理解，局麻下牙体预备，在上颌右侧中切牙远中邻面偏唇侧中二分之一处见一微小穿髓点，即刻消毒，然后用美国BISCO公司TheraCal LC盖随，光固化，临时冠戴入。患者诉临时冠戴入两小时后牙齿稍感不适，冷热敏感，不久症状消失。，一周无症状，一周后修复体完成，常规试戴，患者满意，咬合调整，抛光，完成。此病例的难点在于如何在备牙中保护牙髓，首先局麻充分，确保在备牙时患者丝毫没有痛感，另外，一旦出现穿髓立即采取有效措施，TheraCal LC是一种光固化型树脂改良硅酸钙，在下列情况下可以用于直接盖髓：龋病的牙髓暴露、机械性牙髓暴露、牙外伤引起牙髓暴露，临床证据表明有比较高的成功率。几种不同的材料直接盖髓的临床成功率(2 years)如下：
TheraCal LC: 93.3%
Fuji IX : 66.6%
Clearfil Protect Bond: 83.3%
Petrolo F, et al. Dent Mater 2014;30s:e1-e180.
瓷冠戴入后，患者对修复效果表示满意，嘱咐患者不适随诊。