自身免疫性胃炎的中医治疗尝试
科室安排要给规培的基地学生小讲课,整理自己治疗自身免疫性胃炎的病例,发现这例患者有意思。去年3月来我门诊就诊,当时说前一年胃镜提示C3萎缩,但HP检测阴性,且从没除菌治疗过。有桥本病史。当时考虑要排除AIG,开了胃镜,结果报了个慢性浅表萎缩性胃炎(HP感染待排)。我看了内镜图片(图1-3),考虑是AIG,查了壁细胞抗体阳性,内因子抗体阴性,PGI/PGII0.98,G17>100pmol/L,确诊是AIG。予中药治疗到去年6月,复查PGI/PGII1.2,G17-81.06pmol/L。后来我离职到龙华,病人就吃了段中成药后停药。今年3月来我这边复查胃镜(图4-6),如果不是知道他是AIG,可能我会漏诊,只有图4有AIG内镜表现,图5已经是我把气打到最足后的表现。复查PGI/PGII1.19,G17则又恢复到>100pmol/L了。患者又开始了我这边的中药治疗。。。期待还能有更好的镜下恢复。。。 http://t.cn/z8A6QG4
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