#保费上涨后催缴医保成乡镇基层难题#【上涨的370元保费背后，医保筹资难何解】#医保缴纳率成乡镇基层考核标准#催缴城乡居民基本医疗保险的重担落在基层工作人员身上。林艳26岁，是华南地区某镇医保窗口工作人员，为了催缴，她经常加班，甚至周末很多时候都要下村催缴。

山西西南部某镇的二级主任科员王文虎也有同样的苦恼，在乡镇工作六年的时间，他曾多次参与医保的催缴工作。“有的时候，我们下村苦口婆心地宣传医保的好处，结果反而被村民怼回来。”采访电话中，王文虎苦笑了一声。虽然目前城乡居民医疗保险是居民自愿缴纳，但多位基层工作人员告诉澎湃新闻，上级会将居民的缴纳率视为基层工作人员的考核标准之一。

王文虎说，为了完成98%的缴纳率，一些村干部甚至会主动帮个别村民缴纳医保。

2003年，卫生部等三部委发布《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》时，我国新农合的缴费标准为10元/人。2023年，国家医保局等三部委发布《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》提到，城乡居民基本医疗保险缴费标准为380元/人。这也意味着，在20年的时间内，我国城乡居民医保的缴费金额上涨了370元。

上涨的370元意味着什么？在今年的人大会议上，一位代表传递了来自大山深处的声音，他叫毛相林，是重庆市巫山县竹贤乡下庄村党支部书记、村委会主任。他提出《关于减轻城乡居民医保缴费负担的建议》，其建议的核心是，个人缴费标准增幅过快，超过群众承受能力。

这和一些学者的调研结果一致——中国人民大学健康保障研究中心主任李珍、中国社会科学院人口与劳动经济研究所副研究员华颖都向澎湃新闻提到目前定额制缴费的一些问题。如今，医保缴费标准是否需要改变、如何兼顾医保筹资与保障的增长和公平，成为备受关注的课题。http://t.cn/A6TDAvS5