#体液# 患者住院 24小时的补液量是纠正体液失衡的关键,一般包括三部分。
1.日生理需要量成人每日需要量约2000~2500ml(40ml/kg),其中生理盐水500~1000ml,其以致钠成 余补给5%~10%葡萄糖溶液。
2.1/2 既往损失量指患者从发病到就诊时已经累计丧失的体液量。要考虑到水、电解质、酸碱
的失衡量,依据脱水原因和表现判定失水的性质,由脱水表现来判定脱水的程度从而决定补充量。由 )。 于机体本身有调节体液的能力,所以第一日补液时,一般补估算损失总量的1/2。
3.继续损失量指治疗过程中非生理状态的丢失量,亦称额外损失量。如呕吐、高热、腹泻、瘘、渗液、出汗和各种管道引流液。额外损失量的补液原则是“丢多少,补多少;丢什么,补什么”。体温升高1℃,每日每千克体重额外补充水3~5ml;气温在大于32℃时每升高1℃,每日每千克体重额外补充水3~5ml;出汗量量出为人,如出汗湿透一身衬衣裤时约丢失水1000ml;对于气管切开的患者,呼吸丢失水是正常人的2~3倍,所以成人气管切开的患者应额外补充水800~1000ml。腹泻、瘘、渗液和各种管道引流液,量出为入,以补充盐为主。