白衣山猫 24-05-09 20:15
微博认证:前 浙江援疆外科副主任医师 长文原创作者 健康博主 微博原创视频博主

#喷射出血止血的办法#如果我在现场,可以就地取材立刻止血,陕西宝鸡这个男人,他死不了的!
如果你能学会这个办法,也能够救他!
因为这是JAMA上介绍过的战地救护方法,也是我们实操过的急救方法。

陕西宝鸡,一男子被利器刺伤大腿,应该是损伤到动脉,血液喷出,男子也就是发懵了一会儿,就失去意识倒地。
这种出血,应该是刺破了股动脉。

这人比起我年轻的时候遇到了个一个车祸病人,他的伤还不算很严重。
我当时遇上那位车祸病人膝盖以上全部离断,那种出血比这个更严重。我们也用简易的绞盘止血方法,让他活着到了医院,并且活下来了。#微博新知##全民慢病健康科普计划#

出现宝鸡这个被刺破股动脉这种情况的时候,一方面,可以让他脱下上衣,压住伤口,紧紧的捂住自己的伤口。同时,让他躺下,帮忙的人立刻给他做绞盘止血带,上在大腿根部,他真的不会死。
公众号后台有个叫宋乐的网友给我留言,他认为,施救者用膝盖顶住患者腹股沟,就可以阻断股动脉血流,具体到这个病人,用他的鞋带和筷子就可以做绞盘止血,我觉得这是最实用的办法!

这是一种人人都可以学会的四肢大动脉破裂出血,或者肢体横断时的止血带止血法。
止血带可以使用医用绷带、丝巾、丝袜、围巾、也可以用衣服撕成布条。

视频中的笔,可以用树枝、木条等任何可以绞紧带子的材料。上止血带的地方,必须在出血处的近心端,也就是靠近心脏的地方,不要上在关节处。
用此法止血,效果很好。即使股动脉被刺破,在大腿根部上此止血带,也能达到止血。

也许有很多人会质疑,在我们的教科书里面,止血带的位置,上肢应该在上臂的中上三分之一,下肢应该在大腿根部。
因为以前认为,前臂动脉夹在尺骨和桡骨之间,扎不住。

事实上,使用绞盘的办法,即使扎在前臂,也是一样可以把结扎处远心端的动脉出血止住。
简单的一个实验就是,可以再自己的手臂上捆扎,捆扎后摸自己的桡动脉搏动,搏动消失了,说明血液已经阻断了。
四肢动脉出血,急救不及时几分钟可死人,所以止血药必须及时。

除了止血必须及时,简单易学,可以就地取材急救,才是普通人可以学会的急救方法。
教科书上讲的止血会导致肢体缺血损伤,靠定时松止血带来解决,在这种现场的普通人的急救中,效果并不佳又增加出血,所以这里不讲了。最近的JAMA和Military Medicine等杂志有专文介绍,结扎应避开关节,靠近伤口捆扎,以减少不必要的组织缺血损伤。

上面就是JAMA 介绍的方法,和我介绍的方法一样。
这样设计捆扎的部位靠近伤口,就是为了减少因为缺血而导致不必要的组织损伤。

这种大出血,量太大,损伤也严重,所以,要尽快把病人送往医院,由于止血带靠近伤口,缺氧的肢体组织相对比较少,路上不用考虑松开止血带。
松开后,会再次大出血出血,很麻烦。

我曾经为了推广这种止血的办法,拍过一个示范的视频。 http://t.cn/A6HyKYfy

发布于 浙江