李女士，42岁，于7月向我求助。她三年前开始因双脚浮肿和间歇性背痛前往医院就诊，在检查期间发现尿常规尿蛋白显示2个加号，并被本地医院告知疑似慢性肾病。

她在医生指导下一直没有间断地使用各种药物，包括中西医相结合的方案，然而尿蛋白的现象并没有得到根治。近八个月前由于身体虚弱和食欲缺乏，她重新接受了医院的检查，检查结果显示血肌酐已经攀升至280μmol/L，被判定为慢性肾功能衰竭。尽管她试过不同的中草药疗法，血肌酐水平有所下降，但并未能够稳定在较低的水平。急于寻求更好的治疗，她来找我进行咨询。

她第一次诊断时，主要抱怨全身乏力，食欲不振，呼吸短促；同时还有间歇性的腹痛和腰痛，双腿常常感到酸软和疲惫。

肾功能检测结果是：尿蛋白2+，血尿素氮14mmol/L，血肌酐225μmol/L，血红蛋白90g/L，根据西医的看法是慢性肾炎和慢性肾功能衰竭。

中医辨证得出：面色苍白，舌质淡白并有齿印，脉象沉细无力。诊断为脾肾气虚，决定采取补养脾肾的疗法。

在服用了15剂个性化的中药之后，李女士回来复诊，她的腹部不适和腰痛症状有了改善，舌苔和舌质情况得到了缓解，齿痕减少，脉象也较为有力。这让我决定维持原方案，推进治疗。

在第三次诊断时，李女士的食欲有所回升，精力恢复，面色逐渐由苍白转为红润，她的信心显著增强。根据她当前的情况，我选择持续以健脾益肾的治疗方法进行调理。

经过一段时间，李女士在医院进行复查，尿蛋白降至1+，血红蛋白增至101g/L，血尿素氮下降至9mmol/L，血肌酐稳定在135μmol/L。

【小结】

李女士长时间的肾病经历导致了不断的营养流失，使身体日益虚弱。从中医角度观察，她的脾肾气虚表现为面色暗淡、持续倦怠、食欲减退；肾虚的特点则表现为腰部疼痛和下肢力量不足。通过舌象和脉诊观察，可以明显看出其舌质苍白带齿印、脉沉微细，这些症状符合脾肾气虚的体现。通过个性化的中医调理方法，李女士的症状得到了明显的缓解，证明了中医在治疗慢性肾病方面的有效性。#慢性肾病##肾病#