分享两个小儿医案，一个是顽固性遗尿，一个是大便失禁，都是二诊转换思路后起效。
今天先讲这个遗尿医案。

一七岁男孩咳嗽，诊断百日咳，来就诊。我看病历2022年来找我看过遗尿1次，白天尿频，晚上尿床好几次，问他父亲有效果吗？回答没有。
我心想没效果怎么还来找我看咳嗽呢？怎么没拉入黑名单？
给开了4剂小剂量小青龙汤。
一周后复诊父亲告诉我不仅咳嗽好了，尿床也没犯过，太开心了，比咳嗽好了还开心。
这3年多一直在看中医，喝中药没有间断过，但没有效果。
我也很高兴，这次属于歪打正着。
大多数尿床病位会定在肾，我看22年开的方子就是补肾疏肝清心火（当时他确实有热呀，尿道口红肿，需要涂抹红霉素），别的医生估计也逃不开补肾的束缚。
但没想到这次温肺化饮解决了这个问题，肺为水之上源嘛。
我看之前的医生用过苓桂术甘汤或者五苓散，但都没有起效。
对于有些病症，辨证用药差一分不得，就成了疑难杂症，靠医缘了。
再拓展一下，麻黄是味非常神奇的药，居于中药学教科书上首位，它不是简单的解表药，我在临床中经常用它起沉疴。
顽固性漏尿遗尿，无论如何辨证，都可以考虑加上它试试效果。
麻黄现代药理研究证实有兴奋中枢神经、刺激平滑肌等作用。