中医肾病科韩东彦
24-05-11 09:46 微博认证:中国中医科学院广安门医院肾病科主任医师

刘女士,年龄44岁,于4月底来我诊所寻求治疗。她在四年前由于腿部浮肿和慢性疲劳,前去医院进行了一系列检查,结果尿常规显示尿蛋白为2+,随后被诊断为慢性肾炎。

在确认疾病之后,刘女士坚持了医生的中西医结合治疗不间断,虽然治疗使得症状有所减缓,但尿蛋白的情况没有根本上得到控制。大约七个月前,她因为身体衰弱和进食困难再次去医院复查,新的检查结果中血肌酐升高至315μmol/L,判断为慢性肾衰竭。即使在接受了一段时间的调整治疗后,血肌酐水平仍旧不能稳定在理想范围内。由于希望寻找更多的治疗可能,她求助于我。

在首次看诊时,刘女士的主要症状为普遍性的虚弱、食欲减退、短促呼吸;并且经常会遇到腰背酸痛,肚子胀痛不适,以及腿部经常性疲劳和疼痛。

经过肾功能检查得知:尿蛋白仍旧为2+,血尿素氮达到了15mmol/L,血肌酐240μmol/L,血红蛋白85g/L。西医根据这些指标诊断为慢性肾炎并伴有肾衰竭。

中医辨诊揭示出了刘女士面色淡白,舌质淡紫且有齿痕,脉象细弱。结合这些信息,判断出她属于脾虚肾亏的情况,从而建议采用补脾温肾的中医治疗原则。

刘女士在遵循我的建议,服用定制中药14天后,返回诊所进行复诊。她表示腹部的胀痛和腰部不适得到了改善,舌苔清洁,齿痕有所减少,并且脉象也更加有力。因此我决定她继续保持这一中药疗法。

在第三次来访时,她告诉我食欲有所提升,整体感觉精神状态好转,面色也慢慢恢复了红润,她对治疗充满了信心。根据她目前的体质改善,我决定持续采用补脾润肾的策略。

之后在医院进行的定期体检中,刘女士的尿蛋白减少到了1+,血红蛋白上升至99g/L,血尿素氮降至11mmol/L,血肌酐降至160μmol/L。

【小结】

刘女士的长期肾脏病状导致了持续性的精力消耗,使得其整体情况日趋衰弱。在中医的理论中,她的脾肾不足会导致面色苍白、虚弱无力、食欲不振;肾虚会导致腰痛和下肢无力。通过对她的舌苔和脉诊观察,发现了舌淡带齿痕、脉细的脾肾虚证。凭借个性化中医疗法的调理,她的体质有了明显改善,有效地证实了中医在治疗慢性肾病方面的有效性。#前列腺炎##慢性前列腺炎#

发布于 北京