梁女士，今年45岁，于8月首次来本诊所求医。几年前，她因干咳和易疲劳去医院体检，检查发现尿蛋白呈2+，且有轻度的肿胀现象。医院将其诊断为有慢性肾炎的倾向。

自诊断之日起，梁女士服用多种中西结合的药物治疗，可是尿蛋白始终未显示任何好转。一年前，又因身体状况进一步不适，食欲减退，她再次回医院进行检查，这一次检查结果显示她的血肌酐水平升至360umol/L。诊所建议她积极治疗，而她在服用一系列治疗药物后，血肌酐有所降低，却未能稳定。于是她转而求助于中医，期望得到更好的康复途径。

在首次到诊时，梁女士主诉全身乏力，容易感到透不过气来，伴有时常肚胀和疼痛，另外腰部有持续性的酸痛感及双腿缺乏力量。

初步的肾功能测试结果显示尿蛋白为2+，血尿素氮12mmol/L，血肌酐230umol/L，血红蛋白88g/L。根据常规医学分析，这些指标反映她的肾炎已发展为肾功能衰退。

在中医诊断中，观察到梁女士的面色略显苍白，舌质嫩红带有轻微的裂纹，伴有齿印，脉象细弱。结合这些症状，判断为肾气亏损与脾虚湿困，治疗方针确定为补脾益气，养肾祛湿。

经过连续的中药调理约两周，梁女士回访时感觉身体的疲劳减轻了，消化功能有所改善，舌头裂纹减少，脉象也稍显有力。建议她继续服用中药，并观察病情变化。

第三次来诊，梁女士报告食欲有明显提升，感觉体力有了增加，原先面色苍白的情况也得到恢复，显示出更多红润。根据患者的当前症状和改善情况，决定延续益气养血的治疗方案。

再过两周，她到医院复查，尿蛋白下降到1+，血红蛋白恢复至102g/L，尿素氮降至7mmol/L，血肌酐水平减至150umol/L。

【小结】

梁女士的长期肾病经历导致了持续营养素的流失，比如蛋白质的丢失，进而引发了身体的虚弱。中医认为，脾气虚弱会导致身体能量不足，引起食欲不振和疲劳；湿困则会出现腹痛和胀满。而肾虚也会导致腰腿无力，根据梁女士的脉象和舌苔，确诊为肾脾双虚。对症下药，采用中医调理治疗，她的整体情况有了显著的好转，显示出中医的调理作用。#慢性肾病##肾病#