陈桃子_ 24-05-13 00:02
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⚠️可能是最齐全的医美镇痛、止痛方式科普!

整形手术,分为全麻(插管)、镇静麻醉(静脉用药)、局麻(注射局麻,包括神经阻滞)、敷麻药(复方利多卡因乳膏),其他等等,

现分述如下:
⭐如图1️⃣全麻术后镇痛:
这个完全是麻醉科医师主导,主要是“镇痛泵”,就是静脉里面持续点滴,一直保持止痛效果。一般都是乳白色,因为最重要的止痛成分是乳白色的(不是丙泊酚哈(“小牛奶”),那个是镇静药物)。强调一点,这些药物,只能麻醉医师开“红处方”。适合肋软骨隆鼻、隆乳术后的止痛。

⭐局麻:
主要成分是2%利多卡因,维持时间为1.5-2小时,如果结合1:10万的肾上腺素,可以维持到3小时。其他局麻药物,包括罗哌卡因、布比卡因、丁卡因、普鲁卡因、阿替卡因(碧兰麻)

如图2️⃣头、面、颈部的神经阻滞非常有效,常用的是眶上神经阻滞、滑车上神经阻滞、眶下神经阻滞、颏神经阻滞、耳颞神经阻滞、耳大神经阻滞、颈横神经阻滞。

⭐静脉用止痛药物:非麻醉医师用药。
需要强调,静脉用药,只能在专科医师的指导下用药。如图3️⃣氟比洛芬酯 是非甾体解热镇痛药物,以止痛为主。静脉用药,药效一般强于口服药物。

💎口服止痛药物
1.如图4️⃣布洛芬比较常规的口服非甾体解热镇痛药。这段时间大家应该都口服过。适合轻微的疼痛。

2.如图5️⃣双氯芬酸钠
另外一种止痛效果更好的非甾体药物。

3.如图6️⃣氨酚羟考酮
止痛效果更强,但是一般情况下不推荐使用,容易头晕、呕吐等副作用。

特殊用法:如图7️⃣双氯芬酸钠栓栓剂,相比口服药物,更容易吸收,因此止痛效果更强。但是也需要在专科医师的指导下用药。

💎外用表麻膏
如图8️⃣复方利多卡因乳膏,根据药品情况,分为不同的浓度5%、10%、15%,甚至25%。是多种药物混合,可以渗透皮肤层。适合注射美容、激光美容。

冰敷

这是一个貌似很古老,实际上非常实用的技术。可以减少30-70%的疼痛分为:
1.冷喷,只作用于表皮。
2.直接冰冻物贴近皮肤外敷。

其他
捏压法,或者紧绷法,以及快速进针,缓慢推注法,可以减少进针的痛感。另外,有个非常神奇的药物,可以减轻一部分激光治疗的疼痛。就是图9️⃣

此外,用更细、更锋锐的针头(一般价格比较贵)。以及适度减少注射的速度,减少激光的能量,也是临床细节。
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发布于 北京