孟女士,今年42岁,7月份首次来到我所开设的中医诊所。她在两年前例行健康检查时,尿检呈现尿蛋白3+,随后在医院经过一系列检查,被诊断为慢性肾炎。
她在被诊断后接受了各种中西医结合治疗,但尿蛋白的情况并未得到根本改善。近半年来,由于体力下降和食欲减退,她再次前往医院进行复检,结果显示血肌酐值达到320umol/L,被告知已发展为慢性肾衰竭。孟女士虽依医嘱增加了中药治疗,血肌酐有所回落,却难以持续缓降。在寻求更多治疗选项的过程中,她找到了我。
首次就诊时,孟女士自述困顿无力、食欲不振和呼吸短促,平时伴随着胀气腹痛,经常感到腰部酸痛和双腿无力。
进行的肾脏功能检测显示以下结果:尿蛋白3+,血尿素氮14mmol/L,血肌酐270umol/L,血红蛋白91g/L,医生的初步诊断依然为慢性肾炎和慢性肾衰竭。
根据中医的辨证,孟女士面带无光的苍白色泽,舌体胖大并留有牙痕,脉象则显得弱而无力。从这些症状分析,判定其为脾肾气虚,并采取补脾温肾的治疗方针。
服用中药约14天后复诊,孟女士的腹痛和胀气有所缓解,舌苔色淡,牙痕略有改善,脉象仍然偏软。建议她继续按原方用药,并密切留意身体变化。
到第三次来诊,她的食欲开始好转,身体力气有所恢复,面色也比过去好看,治疗效果让她希望增加。我依据她的当前病情,继续实施滋补肾脾的治疗方法。
在持续的治疗与定期复查过程中,一个月后的体检结果显示了积极的改变:尿蛋白降至1+,血红蛋白恢复至104g/L,血尿素氮下降到9mmol/L,血肌酐值也降至150umol/L。
【小结】
孟女士的长期慢性肾病引起了身体精微成分的涸竭,所产生的体虚不仅影响了肾功能,还导致了脾气的不足,衍生出苍白面色、乏力、食欲不振等症状。针对其舌脉表现和中医诊断,我们施以补脾温肾的方法,并通过连续不断的调理和治疗,最终改善了她的肾脏状况和整体健康,再次证明中医能有效地辅助处理慢性肾病。#慢性肾病##肾病#
